医案
辑录
内科疾病曹玉山

曹玉山治中风后遗症案

本案是补肝肾益气血,化痰祛瘀通络治中风。患者段某于2002年12月17日初诊。主诉左侧肢体无力半年,伴麻木2月。中医诊断为中风 后遗症期,证属肝肾阴虚 气虚络瘀,西医诊断为原发性高血压 多发性腔隙性脑梗塞,经以补肝肾益气血 化痰祛瘀通络治疗,结果显效。

左侧肢体无力半年伴麻木2月。
门类
内科疾病
医家
曹玉山
病名
中风
全案

案情摘要

本案是补肝肾益气血,化痰祛瘀通络治中风。患者段某于2002年12月17日初诊。主诉左侧肢体无力半年,伴麻木2月。中医诊断为中风 后遗症期,证属肝肾阴虚 气虚络瘀,西医诊断为原发性高血压 多发性腔隙性脑梗塞,经以补肝肾益气血 化痰祛瘀通络治疗,结果显效。
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主诉

左侧肢体无力半年,伴麻木2月。
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现病史

有高血压病史多年,平素头晕头昏,服降压药治疗,半年前某日晨起自觉头晕重,起床坐起时突然晕厥,持续2分钟左右苏醒,醒后自觉左侧肢体无力伴麻木,能行走但步态不稳,嘴角右偏,当时卧床休息,未检查治疗,一周后症状未见变化,前来我院求治查头颅CT提示:多发性腔隙性脑梗塞,建议患者住院治疗,患者拒绝,回家服用阿司匹林、尼莫地平及降压药等,治疗半年自觉症状无减轻,2月前逐渐感到左侧只听麻木,手足发凉,头昏闷不清醒,时有耳鸣,肢软无力,走路需人搀扶或轮椅推行,故而前来求治。
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四诊

左侧肢体无力半年,伴麻木2月。
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辨证

中风后遗症期
肝肾阴虚 气虚络瘀
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治法

补肝肾益气血,活血祛瘀通络
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按语

本案是补肝肾益气血,化痰祛瘀通络治中风。患者段某于2002年12月17日初诊。主诉左侧肢体无力半年,伴麻木2月。中医诊断为中风 后遗症期,证属肝肾阴虚 气虚络瘀,西医诊断为原发性高血压 多发性腔隙性脑梗塞,经以补肝肾益气血 化痰祛瘀通络治疗,结果显效。
中风
《世中联名老中医典型医案》