门类
外科疾病
医家
孔昭遐
病名
烧伤
案卷概览

孔昭遐治烧伤案为孔昭遐临证验案。 所涉门类为外科疾病。 可先留意开水烫伤13天、高热、昏迷、便血2天。等证候线索。

全案

主诉

开水烫伤13天,高热、昏迷、便血2天。
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现病史

患儿因开水烫伤头面、四肢,总面积深Ⅱ0 19 % ,在当地治疗13天,因创面感染,高热昏迷,消化道出血而转入我院。入院时体温36.2 0C 呼吸30次/分,肺部可闻少许痰鸣音及干罗音,心率140次/分,律齐。神志昏迷,瞳孔等大,对光反应迟钝,项软,巴彬斯基、克匿格氏征等病理反射均阳性,痛觉消失,腱反射亢进,肌张力增高,下肢拘挛,两足下垂,腹膨隆,叩之呈鼓音,肝脾肋下未及。血像:白细胞14.15×109/L ,中性91 % ,淋巴9 % ,白细胞左移,中性粒细胞有颗粒变粗等质变。入院后给予重新清创,用“烧伤膏”纱布半暴露治疗,全身用新青霉素Ⅱ、庆大霉素肌注。
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四诊

开水烫伤13天,高热、昏迷、便血2天。
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辨证

1.拘挛; 2.烧伤; 3.血证; 4.瘈疭
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治法

先予大补气血,佐以开窍托里。
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按语

烧伤
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