医案
辑录
内科疾病赵玉庸

赵玉庸滋补肝肾,化瘀通络治腰痛

患者于4个月前因食欲不振、恶心入住省三院,查血肌酐升高,乙肝五项:HBsAg(+) HBeAg(+)抗-HBc(+),HBV-DNA (+)。诊为:1、病毒性乙型肝炎、肝硬化,2、乙型肝炎病毒相关性肾炎,3、慢性肾衰竭。予以保肝、保肾、降蛋白等治疗,病情好转出院。现腰酸痛,双下肢乏力,头晕,双手抽筋,咽中不适,纳寐可,二便调,舌质紫暗,苔黄厚腻,脉弦滑。

腰痛4个月。
门类
内科疾病
医家
赵玉庸
病名
腰痛
全案

案情摘要

患者于4个月前因食欲不振、恶心入住省三院,查血肌酐升高,乙肝五项:HBsAg(+) HBeAg(+)抗-HBc(+),HBV-DNA (+)。诊为:1、病毒性乙型肝炎、肝硬化,2、乙型肝炎病毒相关性肾炎,3、慢性肾衰竭。予以保肝、保肾、降蛋白等治疗,病情好转出院。现腰酸痛,双下肢乏力,头晕,双手抽筋,咽中不适,纳寐可,二便调,舌质紫暗,苔黄厚腻,脉弦滑。
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主诉

腰痛4个月。
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现病史

患者于4个月前因食欲不振、恶心入住省三院,查血肌酐升高,乙肝五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)抗-HBc(+),HBV-DNA(+)。诊为:1、病毒性乙型肝炎、肝硬化,2、乙型肝炎病毒相关性肾炎,3、慢性肾衰竭。予以保肝、保肾、降蛋白等治疗,病情好转出院。
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四诊

腰痛4个月。
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辨证

腰痛
肝肾脾虚,瘀浊阻络
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治法

滋补肝肾,健脾除湿,化瘀通络
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处方

六味地黄丸加减
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按语

患者于4个月前因食欲不振、恶心入住省三院,查血肌酐升高,乙肝五项:HBsAg(+) HBeAg(+)抗-HBc(+),HBV-DNA (+)。诊为:1、病毒性乙型肝炎、肝硬化,2、乙型肝炎病毒相关性肾炎,3、慢性肾衰竭。予以保肝、保肾、降蛋白等治疗,病情好转出院。现腰酸痛,双下肢乏力,头晕,双手抽筋,咽中不适,纳寐可,二便调,舌质紫暗,苔黄厚腻,脉弦滑。
腰痛
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