医案
辑录
内科疾病沈宝藩

沈宝藩补阳还五汤加减治中风案

国医大师沈宝藩治疗中风强调痰瘀同治,结合辨证分型施治,注重化痰活血通络。

右侧肢体活动不利麻木行动困难语言謇涩气短乏力手抖口干口渴舌质黯红脉细
门类
内科疾病
医家
沈宝藩
病名
中风
案卷概览

沈宝藩补阳还五汤加减治中风案为沈宝藩临证验案。 所涉门类为内科疾病。 国医大师沈宝藩治疗中风强调痰瘀同治,结合辨证分型施治,注重化痰活血通络。 可先留意右侧肢体活动不利、麻木、行动困难、语言謇涩等证候线索。

全案

案情摘要

国医大师沈宝藩治疗中风强调痰瘀同治,结合辨证分型施治,注重化痰活血通络。
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主诉

右侧肢体活动不利、麻木、行动困难,语言謇涩,气短,乏力,手抖,口干,口渴
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现病史

4个月前患者下班饮酒后,右手不能抬起,至次日仍不能抬起,语言謇涩,急送军区总医院就诊,查头颅核磁:左侧额顶叶、基底节区、双侧侧脑室旁及放射冠区缺血性改变,伴有右侧半身不遂,诊断为急性脑梗死,经中西医结合及针灸康复治疗近4个月,肢体活动稍有恢复,但仍有右侧肢体活动不利、麻木、行动困难,语言謇涩,气短,乏力,手抖,口干,口渴
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四诊

舌质:黯红
舌苔:薄
脉象:细
右侧肢体活动不利、麻木、行动困难,语言謇涩,气短,乏力,手抖,口干,口渴,舌质黯红,脉细
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辨证

中风
气虚血瘀,痰阻脉络型
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治法

益气健脾,化痰通络
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处方

补阳还五汤加减
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处方组成

黄芪13g(后渐增至30g),当归13g,丹参13g,生地13g,赤芍13g,白芍13g,山楂15g,陈皮6g,牛膝10g,红花10g,郁金10g,络石藤10g
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按语

国医大师沈宝藩治疗中风强调痰瘀同治,结合辨证分型施治,注重化痰活血通络。
中风
中国中医药报5版