医案
辑录
内科疾病李来强

李来强桂枝加黄芪汤治厥证案

通过三则热厥验案,阐述真热假寒证的辨治要点及误诊原因。

腰痛双下肢怕凉出冷汗夜间加重口干口渴心烦睡眠差舌红苔黄腻脉滑
门类
内科疾病
医家
李来强
病名
厥证
案卷概览

李来强桂枝加黄芪汤治厥证案为李来强临证验案。 所涉门类为内科疾病。 通过三则热厥验案,阐述真热假寒证的辨治要点及误诊原因。 可先留意腰痛、双下肢怕凉、出冷汗、夜间加重等证候线索。

全案

案情摘要

通过三则热厥验案,阐述真热假寒证的辨治要点及误诊原因。
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主诉

腰痛伴双下肢怕凉、出冷汗2个月
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现病史

腰痛,双下肢怕凉、出冷汗,夜间加重,口干口渴,心烦,睡眠差;三诊时双下肢出冷汗加重,被褥潮湿不能入睡,大便干
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四诊

舌质:舌红
舌苔:苔黄腻
脉象:脉滑
腰痛,双下肢怕凉、出冷汗,夜间加重,口干口渴,心烦,睡眠差,舌红,苔黄腻,脉滑
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辨证

厥证
营卫不调,阳郁湿遏,寒热错杂
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治法

调和营卫,温下清上祛湿
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处方

桂枝加黄芪汤合薏苡附子败酱散加味
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处方组成

制附子15g,桂枝10g,白芍10g,炙甘草6g,生黄芪15g,生石膏45g,知母12g,炒苍术12g,茯苓15g,生薏米24g,败酱草30g
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按语

通过三则热厥验案,阐述真热假寒证的辨治要点及误诊原因。
厥证
中国中医药报5版