医案
辑录
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内科疾病杨彦伟
杨彦伟甘草干姜汤治肺痿案
通过甘草干姜汤治疗虚寒型肺痿，辨识真寒假热证，成功缓解十年咳痰顽疾。
吐白色泡沫黏痰痰凉咽喉发凉凌晨4~5点痰多明显活动后气喘胸闷口不渴饮食不慎时易腹泻舌暗红苔薄黄脉弦
门类
内科疾病
医家
杨彦伟
病名
肺痿
案卷概览
杨彦伟甘草干姜汤治肺痿案为杨彦伟临证验案。 所涉门类为内科疾病。 通过甘草干姜汤治疗虚寒型肺痿，辨识真寒假热证，成功缓解十年咳痰顽疾。 可先留意吐白色泡沫黏痰、痰凉、咽喉发凉、凌晨4~5点痰多明显等证候线索。
相关分节
正文提要
共 10 节
全案
案情摘要
通过甘草干姜汤治疗虚寒型肺痿，辨识真寒假热证，成功缓解十年咳痰顽疾。
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主诉
吐白色黏痰10年余
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现病史
患者10余年前行右肺鳞癌切除手术，术后出现咳吐白色痰涎，曾运用多种抗生素、化痰药，效果不佳，亦口服中药，均无明显效果。半年前曾予苇茎汤合六君子汤加干姜、金荞麦、桔梗等，亦无效。刻下：吐白色泡沫黏痰，凌晨4~5点时明显，需用大量纸巾擦拭，自感痰凉，咽喉发凉，活动后气喘胸闷，口不渴，食欲可，二便基本正常，饮食不慎时易腹泻。
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既往史
慢阻肺病史20余年，前列腺癌手术切除病史1年
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四诊
舌质：暗红
舌苔：薄黄
脉象：弦
吐白色泡沫黏痰、痰凉、咽喉发凉、凌晨4~5点痰多明显、活动后气喘胸闷、口不渴、饮食不慎时易腹泻、舌暗红、苔薄黄、脉弦
舌苔：薄黄
脉象：弦
吐白色泡沫黏痰、痰凉、咽喉发凉、凌晨4~5点痰多明显、活动后气喘胸闷、口不渴、饮食不慎时易腹泻、舌暗红、苔薄黄、脉弦
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辨证
肺痿
虚寒证
虚寒证
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治法
温肺散寒，益气化痰
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处方
甘草干姜汤
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处方组成
干姜20g，炙甘草30g
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按语
通过甘草干姜汤治疗虚寒型肺痿，辨识真寒假热证，成功缓解十年咳痰顽疾。
肺痿
中国中医药报5版
肺痿
中国中医药报5版