医案
辑录
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内科疾病赵鹏飞
赵鹏飞丹栀逍遥散合柴胡加龙骨牡蛎汤治高血压病案
通过调肝法治疗失眠、焦虑及高血压的中医验案,体现形神同治的优势。
入睡困难彻夜不眠烦躁紧张头晕枕部头痛牵及项部多梦心烦意乱胡思乱想情绪低落萎靡不振手脚麻木
门类
内科疾病
医家
赵鹏飞
病名
高血压病、焦虑抑郁状态、...
案卷概览
赵鹏飞丹栀逍遥散合柴胡加龙骨牡蛎汤治高血压病案为赵鹏飞临证验案。 所涉门类为内科疾病。 通过调肝法治疗失眠、焦虑及高血压的中医验案,体现形神同治的优势。 可先留意入睡困难、彻夜不眠、烦躁、紧张等证候线索。
相关分节
正文提要
共 9 节
全案
案情摘要
通过调肝法治疗失眠、焦虑及高血压的中医验案,体现形神同治的优势。
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主诉
入睡困难,彻夜不眠,烦躁,紧张,头晕,头痛
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现病史
自2014年至2015年经历接连数次的事业、家庭重大变故后开始失眠,入睡困难,甚至彻夜不眠,伴有焦虑、抑郁,每晚饮酒后方可短暂睡眠;从2016年起长期失眠,白天萎靡不振,头晕、头痛,血压波动较大,未规律服用降压药,同时伴有情绪低落、心烦意乱、胡思乱想;2023年初因头晕、头痛加重接受中医治疗,予清肝降压胶囊、眩晕宁片口服1月余未见改善;刻下症见入睡困难、彻夜不眠、烦躁、紧张、头晕、枕部头痛牵及项部。
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既往史
2014–2015年经历事业、家庭重大变故;2016年起长期失眠;曾服缬沙坦氢氯噻嗪片控制血压;既往多次服用中药治疗未显效。
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四诊
舌质:淡红,舌体大,边缘齿痕较重
舌苔:薄白
脉象:左脉聚关滑大,右脉弱,右寸亢进上鱼际(初诊);二诊:左脉已不聚关,右脉滑
入睡困难、彻夜不眠、烦躁、紧张、头晕、枕部头痛牵及项部、多梦、心烦意乱、胡思乱想、情绪低落、萎靡不振、手脚麻木
舌苔:薄白
脉象:左脉聚关滑大,右脉弱,右寸亢进上鱼际(初诊);二诊:左脉已不聚关,右脉滑
入睡困难、彻夜不眠、烦躁、紧张、头晕、枕部头痛牵及项部、多梦、心烦意乱、胡思乱想、情绪低落、萎靡不振、手脚麻木
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辨证
不寐、眩晕、头痛、郁证
肝郁化火、肝血不足、肝阳上亢、痰瘀阻络兼脾虚
肝郁化火、肝血不足、肝阳上亢、痰瘀阻络兼脾虚
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治法
调肝理脾、清热除烦、行气养血、平肝潜阳、化痰通络、养肝安神
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处方
丹栀逍遥散合柴胡加龙骨牡蛎汤加减
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按语
通过调肝法治疗失眠、焦虑及高血压的中医验案,体现形神同治的优势。
高血压病、焦虑抑郁状态、慢性失眠、眩晕、头痛
中国中医药报4版
高血压病、焦虑抑郁状态、慢性失眠、眩晕、头痛
中国中医药报4版