医案
辑录
儿科疾病胡淑占

胡淑占黄连茯苓汤治小儿遗尿案

运用运气学说辨治小儿遗尿,通过调和天人关系取得显著疗效。

尿床急躁夜卧不安有口气肛门色红食欲不佳易汗出身热口干口渴多饮手脚心热夜眠咬牙
门类
儿科疾病
医家
胡淑占
病名
小儿遗尿
案卷概览

胡淑占黄连茯苓汤治小儿遗尿案为胡淑占临证验案。 所涉门类为儿科疾病。 运用运气学说辨治小儿遗尿,通过调和天人关系取得显著疗效。 可先留意尿床、急躁、夜卧不安、有口气等证候线索。

全案

案情摘要

运用运气学说辨治小儿遗尿,通过调和天人关系取得显著疗效。
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主诉

遗尿
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现病史

患儿近1月来天天尿床,伴急躁、夜卧不安、有口气、肛门色红、食欲不佳、易汗出;或近20余天天天尿床,伴身热、口干、口渴多饮、手脚心热、夜眠时咬牙、易汗出,大便时干时稀,小便黄,时有恶心;或遗尿1年余,3~4天1次,平素易汗出、流涕、易感冒;或复发后近1月基本天天尿床。
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既往史

病案三患儿既往有1年余遗尿史;病案四提及‘自幼遗尿宿疾’。
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四诊

舌质:舌淡尖偏红;舌淡尖红;舌淡红;舌淡红
舌苔:苔薄白;苔薄白;苔薄白;苔白厚
脉象:脉沉细;脉沉细弱;脉沉细弱;右脉濡细数,左脉沉弱
尿床、急躁、夜卧不安、有口气、肛门色红、食欲不佳、易汗出、身热、口干、口渴多饮、手脚心热、夜眠咬牙、大便时干时稀、小便黄、恶心、舌尖红、流涕、易感冒、舌淡红、苔白厚、右脉濡细数、左脉沉弱
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辨证

遗尿
寒盛火郁,湿热困阻中焦;少阴君火亢盛;肺气不足,肺卫不固;太阴湿土为患
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治法

利水清热;清降少阴君火;补益肺气,固表止遗;温化寒湿,健脾助运
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处方

黄连茯苓汤;正阳汤;紫菀汤;备化汤
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处方组成

黄连10克(后下),云茯苓10克,法半夏8克,黄芩8克,通草6克,炙远志6克,车前子10克(包煎),麦冬10克,炙甘草3克,大枣6克(擘),生姜15克;当归6克,川芎8克,润玄参10克,旋覆花6克(包煎),白薇3克,炙甘草4克,桑白皮10克,杭白芍10克,生姜6克,火麻仁5克,杏仁5克;黄芪15克,人参6克,蜜紫菀8克,地骨皮8克,桑白皮8克,杏仁6克,赤芍8克,炙甘草4克,大枣8克,生姜6克;制附子5克(先煎),熟地10克,云茯苓8克,覆盆子10克,怀牛膝8克,宣木瓜10克,炙甘草6克,淡干姜5克
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运用运气学说辨治小儿遗尿,通过调和天人关系取得显著疗效。
小儿遗尿
中国中医药报4版
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