医案
辑录
内科疾病张磊

张磊小青龙汤加味治咳嗽案

通过误治案例分析三个太阳病咳嗽常用方的辨证应用要点。

咳嗽气急剧烈干咳为主偶咳少量黄绿黏痰平躺加重咽痒作咳咳嗽时咽痛喝凉水加重声音沙哑
门类
内科疾病
医家
张磊
病名
咳嗽
全案

案情摘要

通过误治案例分析三个太阳病咳嗽常用方的辨证应用要点。
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主诉

咳嗽4天,气急剧烈,以干咳为主
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现病史

咳嗽4天,咳嗽气急剧烈,以干咳为主,偶咳少量黄绿黏痰,平躺咳嗽更甚,咽痒作咳,咳嗽时咽痛(不咳时不痛),喝凉水时咳嗽更厉害,声音沙哑;无恶寒、发热、汗出、鼻塞、流涕、头痛、肢节酸痛;纳可,二便调。
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既往史

平素感冒咳嗽迁延难愈,曾有一次咳嗽持续1年多。
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四诊

舌质:舌淡,质润
舌苔:苔薄白,边有齿痕
脉象:脉浮稍紧
咳嗽气急剧烈、干咳为主、偶咳少量黄绿黏痰、平躺加重、咽痒作咳、咳嗽时咽痛、喝凉水加重、声音沙哑
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辨证

咳嗽
寒饮犯肺,兼有痰饮化热
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治法

温肺化饮,疏风宣肺,兼清郁热
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处方

小青龙汤加味
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处方组成

旋覆花15g(包煎),炒白芍20g,炙甘草10g,荆芥穗10g,法半夏9g,茯苓10g,陈皮6g,炒芥子6g,桔梗10g,炒杏仁10g,前胡9g,蝉蜕5g,地龙10g,细辛5g,五味子10g,干姜6g,麻黄9g
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按语

通过误治案例分析三个太阳病咳嗽常用方的辨证应用要点。
咳嗽
中国中医药报5版