医案
辑录
妇科疾病谢雪姣

谢雪姣过期饮加味治月经后期案

谢雪姣教授辨证治疗月经后期的经验,涵盖肝郁、血虚、脾虚等证型及典型医案分析。

月经后期量少色黯淡或色黑多血块少腹胀痛或坠胀乳房及胸胁胀痛心烦易怒心悸失眠面色熏黑唇暗两目黯黑头晕身重乏力
门类
妇科疾病
医家
谢雪姣
病名
月经后期
案卷概览

谢雪姣过期饮加味治月经后期案为谢雪姣临证验案。 所涉门类为妇科疾病。 谢雪姣教授辨证治疗月经后期的经验,涵盖肝郁、血虚、脾虚等证型及典型医案分析。 可先留意月经后期、量少、色黯淡或色黑、多血块等证候线索。

全案

案情摘要

谢雪姣教授辨证治疗月经后期的经验,涵盖肝郁、血虚、脾虚等证型及典型医案分析。
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主诉

月经推迟,甚则半年未行,量少、色黯、多黑块,少腹胀痛,心烦焦躁
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现病史

15岁初潮后月经每月推迟,甚则推迟4个月;此次已半年未行;曾服四物汤、益母草膏、驴胶补血颗粒无效;西医予黄体酮治疗无效。
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四诊

舌质:舌淡胖,舌尖有瘀点;三诊见舌淡胖边有齿痕
舌苔:苔薄白;二诊苔薄黄;三诊苔白
脉象:脉细;二诊脉弦细数;三诊脉细
月经后期,量少,色黯淡或色黑,多血块,少腹胀痛或坠胀,乳房及胸胁胀痛,心烦易怒,心悸失眠,面色熏黑,唇暗,两目黯黑,头晕身重乏力,形体肥胖,腹胀便溏,胸闷脘痞,带下量多质稀,精神疲乏,少气懒言,面色淡黄无华,腰膝冷痛,大便稀溏,乳房发育欠佳
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辨证

月经后期
初诊:血虚气滞血瘀;二诊:肝郁血虚兼脾气亏虚;三诊:气血两虚兼肾阳不足
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治法

初诊:养血化瘀,理气调经;二诊:疏肝养血,健脾益气;三诊:益气补血,补肾助阳
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处方

初诊:过期饮加味;二诊:丹栀逍遥散加味;三诊:香贝养荣汤加味
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处方组成

初诊:熟地、赤芍、当归尾、白芍、香附、莪术、桃仁、红花、广木香、木通、穿山甲、甘草;二诊:丹皮、栀子、当归、白芍、炒白术、茯苓、柴胡、党参、甘草;三诊:党参、炒白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地、香附、浙贝母、炙甘草、巴戟天、淫羊藿、杜仲
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谢雪姣教授辨证治疗月经后期的经验,涵盖肝郁、血虚、脾虚等证型及典型医案分析。
月经后期
中国中医药报5版