陈国权多法联用治黄疸案

大黄不仅泻胃肠，更可活血利尿退黄，通过医案揭示其多效性。

一周前的晚上突发剑突下绞痛，呕吐后缓解；昨日剑突下再发疼痛

一周前晚突发剑突下绞痛，呕吐后缓解；社区诊所点滴治疗后疼痛暂时消失；昨日上午剑突下再发疼痛，检查示胆囊结石（泥沙样）合并胆管堵塞；刻下全腹疼痛剧烈，不能触碰；面色黄胖、目黄、小便黄，一日未大便；后经磁共振提示胆管扩张，行手术但术中未见结石；术后刀口处疼痛，手足肿，双足重，乏力困重，低热37.5℃，腹中雷鸣，大便两次（质稀、色黑、气臭），小便黄，干咳牵扯腹痛；检查示黄疸减轻，肝功能好转

舌质：舌红（初诊）；舌淡白（二诊）；舌淡（三诊）；舌略紫（四诊）
舌苔：苔白厚（初诊）；苔白滑微黄，边齿印（二诊）；苔白腻微黄，边齿印（三诊）；苔厚微黄（四诊）
脉象：脉未见（初诊）；脉沉（二诊）；脉沉数（三诊）；脉细略沉（四诊）
剑突下绞痛、呕吐、全腹疼痛剧烈、不能触碰、面色黄胖、目黄、小便黄、手足肿、双足重、唇干、不欲饮、流口水、乏力、困重、低热、腹中雷鸣、大便稀黑臭、干咳、腹部牵扯痛

黄疸病
初诊：砂石阻滞，肝胆失疏；二诊：脾虚湿盛，瘀血阻滞；三诊：三焦湿盛，湿郁化热；四诊：湿郁化热，气虚血瘀

初诊：疏肝泄热，利胆退黄；二诊：温脾利湿，活血化瘀；三诊：宣畅气机，健脾利湿；四诊：清热利湿，益气活血

初诊：大柴胡汤加味；二诊：茵陈五苓散合桃红四物汤加味；三诊：三仁汤加味；四诊：三仁汤合四物汤加味

初诊：生大黄6克（后下），枳实15克，柴胡10克，黄芩10克，姜半夏15克，炒白芍15克，生姜5片，大枣20克，茵陈蒿20克，郁金15克，琥珀10克；二诊：茵陈蒿20克，泽泻15克，白术10克，茯苓10克，猪苓10克，桂枝6克，桃仁10克，红花10克，生地10克，当归10克，川芎10克，炒白芍10克，柴胡10克，黄芩10克，薏苡仁30克，天花粉15克，三七粉10克，五味子10克，神曲15克；三诊：薏苡仁30克，杏仁10克，白蔻仁8克，厚朴10克，法半夏10克，通草3克，滑石粉15克，茵陈蒿20克，秦艽15克，桑枝10克，白术15克，茯苓10克，炙甘草6克，天花粉15克，生地10克，茜草10克；四诊：薏苡仁10克，杏仁10克，白蔻仁8克，厚朴10克，法夏10克，通草3克，滑石20克，生地10克，当归10克，川芎10克，炒白芍10克，茜草10克，三七10克，白术15克，茯苓10克，黄芪20克，天花粉15克，南沙参15克，桑枝10克

大黄不仅泻胃肠，更可活血利尿退黄，通过医案揭示其多效性。
黄疸
中国中医药报4版