医案
辑录
内科疾病佚名

加味枳实瓜蒌薤白桂枝汤治胸痹案

患者胸中闭塞,心痛彻背,背痛彻心,气逆痞满,四肢无力,脉沉迟,舌苔薄白;证属上焦清阳不宣、中焦浊阴上逆,治以宣畅心阳、通降胃浊,予加味枳实瓜蒌薤白桂枝汤,一剂见效,四剂痊愈。

胸中闭塞心痛彻背背痛彻心气逆痞满四肢无力
门类
内科疾病
病名
胸痹
就诊
1948年秋
案卷概览

所涉门类为内科疾病。 患者胸中闭塞,心痛彻背,背痛彻心,气逆痞满,四肢无力,脉沉迟,舌苔薄白;证属上焦清阳不宣、中焦浊阴上逆,治以宣畅心阳、通降胃浊,予加味枳实瓜蒌薤白桂枝汤,一剂见效,四剂痊愈。 可先留意胸中闭塞、心痛彻背、背痛彻心、气逆痞满等证候线索。

全案

案情摘要

患者胸中闭塞,心痛彻背,背痛彻心,气逆痞满,四肢无力,脉沉迟,舌苔薄白;证属上焦清阳不宣、中焦浊阴上逆,治以宣畅心阳、通降胃浊,予加味枳实瓜蒌薤白桂枝汤,一剂见效,四剂痊愈。
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主诉

胸中闭塞,心痛彻背,背痛彻心
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现病史

1948年秋发病,症见胸中闭塞,心痛彻背,背痛彻心,气逆痞满,四肢无力,脉象沉迟,舌苔薄白。
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四诊

舌苔:苔薄白
脉象:脉沉迟
胸中闭塞,心痛彻背,背痛彻心,气逆痞满,四肢无力
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辨证

胸痹
上焦清阳不宣、中焦浊阴上逆
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治法

宣畅心阳,通降胃浊
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处方

加味枳实瓜蒌薤白桂枝汤
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处方组成

附片三钱,桂枝二钱,茯苓四钱,法半夏二钱,枳实二钱,瓜蒌实一枚,薤白二钱,生姜三片
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按语

患者胸中闭塞,心痛彻背,背痛彻心,气逆痞满,四肢无力,脉沉迟,舌苔薄白;证属上焦清阳不宣、中焦浊阴上逆,治以宣畅心阳、通降胃浊,予加味枳实瓜蒌薤白桂枝汤,一剂见效,四剂痊愈。
胸痹
《蒲园医案》