瓜蒂散合枳实导痰汤治中风案

患者因暴怒伤肝、痰热阻络兼外感冷雨致中风，表现为左侧半身不遂、言语不清、口角歪斜、谵语狂笑等；治以除痰开窍为主，先用瓜蒂散催吐祛痰，继以枳实导痰汤合小半夏汤加减调和中焦，症状显著改善，半年未复发。

左侧半身不遂10天

发病前曾生气，又为雨淋，当天夜间至户外滑倒，之后即出现左上下肢发软，左手不能抬至平肩，握力减，持物不灵；左腿发软，走路不稳，行动须人搀扶；心烦易怒，失眠，舌强言语不清，口角歪斜，舌不能伸出口外，流涎，吞咽不利，谵语狂笑，烦躁不安；服瓜蒂散后吐痰涎，症状逐步好转：第1日吐两口痰涎，稍好转；第2日再服少量，偏瘫稍减、言语较前清楚；第3日按量服药，吐黏液约一大碗，神志清楚、言语清楚、左肢力增、左手可摸头顶、握力恢复；后续服6剂中药巩固。

舌质：舌绛，舌红
舌苔：苔黄白
脉象：寸浮，上关上滑，脉左右上关上滑
左侧半身不遂，左手不能抬至平肩，握力减退，持物不灵，左腿发软，走路不稳，心烦易怒，失眠，舌强言语不清，口角歪斜，流涎，吞咽不利，谵语狂笑，烦躁不安，舌不能伸出口外

中风
痰郁化热，蒙蔽清窍，阻遏经络

除痰开窍

瓜蒂散、枳实导痰汤合小半夏汤加减（含夜交藤、炒枣仁）

枳实9g，苦参6g，黄芩9g，半夏9g，党参15g，干姜6g，甘草9g，大枣3个，夜交藤30g，炒枣仁30g

患者因暴怒伤肝、痰热阻络兼外感冷雨致中风，表现为左侧半身不遂、言语不清、口角歪斜、谵语狂笑等；治以除痰开窍为主，先用瓜蒂散催吐祛痰，继以枳实导痰汤合小半夏汤加减调和中焦，症状显著改善，半年未复发。
中风
《经方验》