医案
辑录
内科疾病张琪

张琪桂枝加大黄汤治腹痛便秘案

患者夏日远行过劳又贪食生冷,突发呕吐、腹痛难忍、大便不通、无矢气,脉沉滑、腹拒按、尿赤、舌苔燥;辨为肠胃素热兼寒热积滞,予桂枝加大黄汤2剂,呕吐止、腹痛减、燥屎得下而愈。

腹痛便秘呕吐无矢气尿赤
门类
内科疾病
医家
张琪
病名
腹痛便秘
全案

案情摘要

患者夏日远行过劳又贪食生冷,突发呕吐、腹痛难忍、大便不通、无矢气,脉沉滑、腹拒按、尿赤、舌苔燥;辨为肠胃素热兼寒热积滞,予桂枝加大黄汤2剂,呕吐止、腹痛减、燥屎得下而愈。
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主诉

腹痛难忍,大便不通
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现病史

夏日远行又贪吃生冷,突然呕吐,腹痛难忍,大便不通,无矢气;经某医院外科检查疑诊为肠套叠但未定;邀会诊时见脉沉滑、腹拒按、尿赤、舌苔燥。
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四诊

舌苔:苔燥
脉象:脉沉滑
腹痛,便秘,呕吐,无矢气,尿赤
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辨证

腹痛、便秘
肠胃素热兼寒热积滞证
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治法

寒温并用,温中化寒,泻下积滞
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处方

桂枝加大黄汤
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按语

患者夏日远行过劳又贪食生冷,突发呕吐、腹痛难忍、大便不通、无矢气,脉沉滑、腹拒按、尿赤、舌苔燥;辨为肠胃素热兼寒热积滞,予桂枝加大黄汤2剂,呕吐止、腹痛减、燥屎得下而愈。
腹痛便秘
《张琪临床经验辑要》
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