医案
辑录
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内科疾病余
大黄附子汤治腹痛案
军士因久伏潮湿之地兼夹积滞，突发腹部剧痛、狂叫不已；辨证为寒湿夹滞，初用温化通降及熨腹法无效，后改投大黄附子汤通下寒实，便通痛止，继以温调熨法善后而愈。
腹剧痛狂叫不已时而喜按时而拒按
门类
内科疾病
医家
余
病名
腹痛
就诊
1917年
案卷概览
大黄附子汤治腹痛案为余临证验案。 所涉门类为内科疾病。 军士因久伏潮湿之地兼夹积滞，突发腹部剧痛、狂叫不已；辨证为寒湿夹滞，初用温化通降及熨腹法无效，后改投大黄附子汤通下寒实，便通痛止，继以温调熨法善后而愈。 可先留意腹剧痛、狂叫不已、时而喜按、时而拒按等证候线索。
相关分节
正文提要
共 9 节
全案
案情摘要
军士因久伏潮湿之地兼夹积滞，突发腹部剧痛、狂叫不已；辨证为寒湿夹滞，初用温化通降及熨腹法无效，后改投大黄附子汤通下寒实，便通痛止，继以温调熨法善后而愈。
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主诉
肚腹剧痛，狂叫不已
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现病史
1917年讨伐张勋复辟之役中，军士久伏潮湿之地，兼夹积滞，战后忽发肚腹剧痛，狂叫不已；先赴外城医院西医诊疗，被告知无救不治；转投中医，六脉沉濡兼滑，舌苔白垢而腻，腹痛时而喜按、时而拒按；初予温化通降及熨腹法，仅得矢气而大便不下，痛不止；继予大黄附子汤（大黄、附子各三钱），肌肤略润泽，大便始通，腹松痛止；再予温调熨法巩固而愈。
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四诊
舌苔：苔白垢而腻
脉象：六脉均沉濡而兼滑象
腹剧痛，狂叫不已，时而喜按，时而拒按
脉象：六脉均沉濡而兼滑象
腹剧痛，狂叫不已，时而喜按，时而拒按
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辨证
腹痛
寒湿夹滞证
寒湿夹滞证
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治法
温化通降，通下寒实，温调熨法
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处方
大黄附子汤
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处方组成
大黄三钱，附子三钱
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按语
军士因久伏潮湿之地兼夹积滞，突发腹部剧痛、狂叫不已；辨证为寒湿夹滞，初用温化通降及熨腹法无效，后改投大黄附子汤通下寒实，便通痛止，继以温调熨法善后而愈。
腹痛
《菊人医话》
腹痛
《菊人医话》