医案
辑录
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内科疾病佚名
附子粳米汤治胃痛案
患者女性，35岁，半年胃痛，近数日夜间突发剧烈胃痛，伴呕吐，西药及多种理气止痛中药无效；辨为寒湿伤阳，予附子粳米去草枣加参苓木瓜汤，1剂痛止，3剂而愈。
剧烈胃痛呕吐面色苍白不能直腰纳差（仅能勉强喝少量稀粥）
门类
内科疾病
病名
胃痛
就诊
1998年9月29日
案卷概览
所涉门类为内科疾病。 患者女性，35岁，半年胃痛，近数日夜间突发剧烈胃痛，伴呕吐，西药及多种理气止痛中药无效；辨为寒湿伤阳，予附子粳米去草枣加参苓木瓜汤，1剂痛止，3剂而愈。 可先留意剧烈胃痛、呕吐、面色苍白、不能直腰等证候线索。
相关分节
正文提要
共 9 节
全案
案情摘要
患者女性，35岁，半年胃痛，近数日夜间突发剧烈胃痛，伴呕吐，西药及多种理气止痛中药无效；辨为寒湿伤阳，予附子粳米去草枣加参苓木瓜汤，1剂痛止，3剂而愈。
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主诉
剧烈胃痛半年，近几天频繁发作，尤以夜间突发为甚
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现病史
胃痛半年，近几天频繁发作，尤其在夜间会突发剧烈胃痛，服用阿托品等药不能缓解，必须到医院急诊注射止痛药方能止痛，时有呕吐。曾先后请二位名中医诊治，所服处方有加味平胃散、金铃子散、辛香理气止痛方等，无一有效。
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四诊
舌质：舌极淡、有齿痕
舌苔：苔白而厚腻
脉象：脉沉缓
剧烈胃痛，呕吐，面色苍白，不能直腰，纳差（仅能勉强喝少量稀粥）
舌苔：苔白而厚腻
脉象：脉沉缓
剧烈胃痛，呕吐，面色苍白，不能直腰，纳差（仅能勉强喝少量稀粥）
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辨证
胃痛
寒湿伤阳证
寒湿伤阳证
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治法
温阳散寒、化湿和胃
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处方
附子粳米去草枣加参苓木瓜汤
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处方组成
炮附子5g，清半夏10g，粳米30g，大枣7枚，草蔻仁6g，茯苓20g，红参5g
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按语
患者女性，35岁，半年胃痛，近数日夜间突发剧烈胃痛，伴呕吐，西药及多种理气止痛中药无效；辨为寒湿伤阳，予附子粳米去草枣加参苓木瓜汤，1剂痛止，3剂而愈。
胃痛
《温病方证与杂病辨治》下篇
胃痛
《温病方证与杂病辨治》下篇