医案
辑录
内科疾病佚名

泻心汤治腹痛下利下血案

14岁女孩突发腹痛、下利、下血,西医予阿片町止痛后便秘腹满,再用泻剂反致腹痛下血复发;中医辨为瘀热熏蒸、阳明腑实兼心下痞,投泻心汤3日止血,连服18日后续以人参汤调理而愈。

腹痛下利下血腹部硬满压痛心下痞颜面潮红腹满食欲减少衰弱
门类
内科疾病
病名
腹痛下利下血
案卷概览

所涉门类为内科疾病。 14岁女孩突发腹痛、下利、下血,西医予阿片町止痛后便秘腹满,再用泻剂反致腹痛下血复发;中医辨为瘀热熏蒸、阳明腑实兼心下痞,投泻心汤3日止血,连服18日后续以人参汤调理而愈。 可先留意腹痛、下利、下血、腹部硬满等证候线索。

全案

案情摘要

14岁女孩突发腹痛、下利、下血,西医予阿片町止痛后便秘腹满,再用泻剂反致腹痛下血复发;中医辨为瘀热熏蒸、阳明腑实兼心下痞,投泻心汤3日止血,连服18日后续以人参汤调理而愈。
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主诉

腹痛下利下血
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现病史

某日突发腹痛、下利、下血(3~4合);西医予阿片町后腹痛止但大便10余日未行、腹部膨满;再予下剂后腹痛、下血复发,与病初相同;服调理剂无效,腹满、食欲减少、日渐衰弱;就诊时见颜面潮红、腹部硬满压痛、心下痞、脉有力。
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四诊

脉象:脉有力
腹痛,下利,下血,腹部硬满,压痛,心下痞,颜面潮红,腹满,食欲减少,衰弱
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辨证

下利
瘀热熏蒸证,阳明腑实兼心下痞
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治法

清热泻火,通腑消痞
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处方

泻心汤
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按语

14岁女孩突发腹痛、下利、下血,西医予阿片町止痛后便秘腹满,再用泻剂反致腹痛下血复发;中医辨为瘀热熏蒸、阳明腑实兼心下痞,投泻心汤3日止血,连服18日后续以人参汤调理而愈。
腹痛下利下血
《临床应用汉方处方解说》
泻心汤治腹痛下利下血案 · 辨证验案_安好中医