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儿科疾病佚名

麻黄附子甘草汤治麻疹案

五岁男童以但欲寐、脉微细为主症,辨为少阴病,初予麻黄附子甘草汤加消食药,次日脉起、嗜寐减;后发痧疹伴高热胸闷,改用麻杏甘石汤重剂而愈;一月后复发,仍以本方轻剂四日而愈。

嗜寐但欲寐脉微细胸闷高热痧疹密布
门类
儿科疾病
病名
麻疹
案卷概览

所涉门类为儿科疾病。 五岁男童以但欲寐、脉微细为主症,辨为少阴病,初予麻黄附子甘草汤加消食药,次日脉起、嗜寐减;后发痧疹伴高热胸闷,改用麻杏甘石汤重剂而愈;一月后复发,仍以本方轻剂四日而愈。 可先留意嗜寐、但欲寐、脉微细、胸闷等证候线索。

全案

案情摘要

五岁男童以但欲寐、脉微细为主症,辨为少阴病,初予麻黄附子甘草汤加消食药,次日脉起、嗜寐减;后发痧疹伴高热胸闷,改用麻杏甘石汤重剂而愈;一月后复发,仍以本方轻剂四日而愈。
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主诉

嗜寐,脉微细
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现病史

身无热,不恶寒,二便如常,但欲寐,强呼之醒,食已又睡;按脉微细无力;初诊予熟附片八分、净麻黄一钱、炙甘草一钱,加六神曲、炒麦芽;次日脉略起、睡时略减;五日出痧疹,密布周身,持续五日,胸闷不除、大热不减,改予麻杏甘石汤重剂而愈;一月后微感风寒复发嗜寐、脉微细,再予麻黄附子甘草汤轻剂,四日而愈。
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四诊

脉象:脉微细
嗜寐,但欲寐,脉微细,胸闷,高热,痧疹密布
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辨证

少阴病
少阴寒化证
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治法

温经助阳,微发其汗
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处方

麻黄附子甘草汤
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处方组成

熟附片八分,净麻黄一钱,炙甘草一钱,六神曲、炒麦芽(随证加用)
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按语

五岁男童以但欲寐、脉微细为主症,辨为少阴病,初予麻黄附子甘草汤加消食药,次日脉起、嗜寐减;后发痧疹伴高热胸闷,改用麻杏甘石汤重剂而愈;一月后复发,仍以本方轻剂四日而愈。
麻疹
《经方实验录》中卷