医案
辑录
妇科疾病张宽智

张宽智益肾健脾固涩方治带下病案

患者人流术后1年出现白带清稀量多、腰酸小腹冷痛、夜尿频数、倦怠乏力等症,辨证为脾肾阳虚、阴寒内盛,治以益肾健脾、固涩止带,予黄芪、白芍、桂枝、白术、生姜、芡实、制附子、益智仁、补骨脂、杜仲、大枣等药6剂后显效,再服6剂诸症悉除,后以金匮肾气丸巩固疗效。

白带量多白带清稀如鸡子清淋漓不断腰酸小腹冷痛夜尿频数倦怠乏力
门类
妇科疾病
医家
张宽智
病名
带下病
就诊
1983年10月17日
案卷概览

张宽智益肾健脾固涩方治带下病案为张宽智临证验案。 所涉门类为妇科疾病。 患者人流术后1年出现白带清稀量多、腰酸小腹冷痛、夜尿频数、倦怠乏力等症,辨证为脾肾阳虚、阴寒内盛,治以益肾健脾、固涩止带,予黄芪、白芍、桂枝、白术、生姜、芡实、制附子、益智仁、补骨脂、杜仲、大… 可先留意白带量多、白带清稀如鸡子清、淋漓不断、腰酸等证候线索。

全案

案情摘要

患者人流术后1年出现白带清稀量多、腰酸小腹冷痛、夜尿频数、倦怠乏力等症,辨证为脾肾阳虚、阴寒内盛,治以益肾健脾、固涩止带,予黄芪、白芍、桂枝、白术、生姜、芡实、制附子、益智仁、补骨脂、杜仲、大枣等药6剂后显效,再服6剂诸症悉除,后以金匮肾气丸巩固疗效。
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主诉

白带量增多,状如鸡子清,淋漓不断
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现病史

患者于1年前行人流术后,渐觉白带量增多,状如鸡子清,淋漓不断,伴腰酸小腹冷痛,夜尿频数,倦怠乏力。
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既往史

1年前行人流术
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四诊

舌苔:苔薄白
脉象:脉沉细
白带量多、白带清稀如鸡子清、淋漓不断、腰酸、小腹冷痛、夜尿频数、倦怠乏力
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辨证

带下病
脾肾阳虚证,阴寒内盛
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治法

益肾健脾、固涩止带
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处方

自拟益肾健脾固涩方加减
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处方组成

黄芪20克,杭白芍15克,桂枝12克,白术12克,生姜12克,芡实12克,制附子12克,益智仁10克,补骨脂10克,杜仲10克,大枣12枚
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按语

患者人流术后1年出现白带清稀量多、腰酸小腹冷痛、夜尿频数、倦怠乏力等症,辨证为脾肾阳虚、阴寒内盛,治以益肾健脾、固涩止带,予黄芪、白芍、桂枝、白术、生姜、芡实、制附子、益智仁、补骨脂、杜仲、大枣等药6剂后显效,再服6剂诸症悉除,后以金匮肾气丸巩固疗效。
带下病
浙江中医杂志1990;(2):68