医案
辑录
内科疾病某某医

桂枝龙骨牡蛎汤治遗精案

本案为心阳虚兼水气上逆所致失精证,治以益阳和阴、镇心安神、固精止遗;初用桂枝龙骨牡蛎汤加茯神、辰砂,三剂见效,继以莲心金樱子煎汤送服妙香散增强固精之力,半月精止,后以归脾汤合都气丸调本善后,终获神旺体健之效。

遗精多梦失眠
门类
内科疾病
医家
某某医
病名
遗精
案卷概览

桂枝龙骨牡蛎汤治遗精案为某某医临证验案。 所涉门类为内科疾病。 本案为心阳虚兼水气上逆所致失精证,治以益阳和阴、镇心安神、固精止遗;初用桂枝龙骨牡蛎汤加茯神、辰砂,三剂见效,继以莲心金樱子煎汤送服妙香散增强固精之力,半月精止,后以归脾汤合都气丸调本善后,终… 可先留意遗精、多梦、失眠等证候线索。

全案

案情摘要

本案为心阳虚兼水气上逆所致失精证,治以益阳和阴、镇心安神、固精止遗;初用桂枝龙骨牡蛎汤加茯神、辰砂,三剂见效,继以莲心金樱子煎汤送服妙香散增强固精之力,半月精止,后以归脾汤合都气丸调本善后,终获神旺体健之效。
续录

主诉

失精
续录

现病史

主症为遗精,伴多梦、失眠;初服桂枝龙骨牡蛎汤加茯神、辰砂末(另冲)2剂效不显,第3剂起见效,梦少能睡,遗精间隔延长至三数日不等;继于原方基础上早晚用莲心、金樱子煎汤送服妙香散15克,半月精不遗;后续改用归脾汤配吞都气丸固本调养一月,神旺体健。
续录

四诊

遗精,多梦,失眠
续录

辨证

失精
心阳虚兼水气上逆证
续录

治法

益阳和阴、镇心安神、固精止遗
续录

处方

桂枝龙骨牡蛎汤加味
续录

处方组成

桂枝5克,白芍15克,甘草9克,大枣9克,生姜3片,龙骨18克,牡蛎18克,茯神15克,辰砂末3克(另冲);后续加用莲心、金樱子煎汤送服妙香散15克;后期改用归脾汤配都气丸。
续录

按语

本案为心阳虚兼水气上逆所致失精证,治以益阳和阴、镇心安神、固精止遗;初用桂枝龙骨牡蛎汤加茯神、辰砂,三剂见效,继以莲心金樱子煎汤送服妙香散增强固精之力,半月精止,后以归脾汤合都气丸调本善后,终获神旺体健之效。
遗精
《治验回忆录》1962:63