医案
辑录
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内科疾病佚名
葛根芩连汤合白头翁汤治细菌性痢疾案
患者男性，35岁，患细菌性痢疾3天，症见发热恶寒、项背强、口干思饮、腹痛、黏液脓血便、里急后重、肛门灼热等，证属协热下利，治以清热解毒止利，予葛根芩连汤合白头翁汤加减，2剂后下利即止，后续调理而愈。
发热恶寒项背发紧口干思饮微汗腹痛黏液便（红白相兼）里急后重肛门灼热纳不进
门类
内科疾病
病名
细菌性痢疾
案卷概览
所涉门类为内科疾病。 患者男性，35岁，患细菌性痢疾3天，症见发热恶寒、项背强、口干思饮、腹痛、黏液脓血便、里急后重、肛门灼热等，证属协热下利，治以清热解毒止利，予葛根芩连汤合白头翁汤加减，2剂后下利即止，后续调理… 可先留意发热恶寒、项背发紧、口干思饮、微汗等证候线索。
相关分节
正文提要
共 9 节
全案
案情摘要
患者男性，35岁，患细菌性痢疾3天，症见发热恶寒、项背强、口干思饮、腹痛、黏液脓血便、里急后重、肛门灼热等，证属协热下利，治以清热解毒止利，予葛根芩连汤合白头翁汤加减，2剂后下利即止，后续调理而愈。
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主诉
大便如脑已3天，发热恶寒，腹痛，里急后重
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现病史
发病3天，症见发热恶寒、项背发紧、口干思饮、微汗、腹痛、黏液便（红白相兼）、日5～6行、里急后重、肛门灼热、纳不进；1剂后腹痛缓、便次减、后重减轻；2剂后利止，但口干、纳差；继予原方加山楂炭、去白头翁再2剂，利止纳增；最后予四君子汤加天花粉2剂调理而愈。
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四诊
舌质：舌质红
舌苔：舌黄津少
脉象：脉数而滑
发热恶寒，项背发紧，口干思饮，微汗，腹痛，黏液便（红白相兼），里急后重，肛门灼热，纳不进
舌苔：舌黄津少
脉象：脉数而滑
发热恶寒，项背发紧，口干思饮，微汗，腹痛，黏液便（红白相兼），里急后重，肛门灼热，纳不进
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辨证
痢疾
协热下利
协热下利
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治法
清热解毒止利
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处方
葛根芩连汤合白头翁汤加减
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处方组成
葛根15g，黄芩10g，黄连粉6g（分冲），白头翁10g，甘草5g；后加山楂炭，去白头翁；再予四君子汤加天花粉
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按语
患者男性，35岁，患细菌性痢疾3天，症见发热恶寒、项背强、口干思饮、腹痛、黏液脓血便、里急后重、肛门灼热等，证属协热下利，治以清热解毒止利，予葛根芩连汤合白头翁汤加减，2剂后下利即止，后续调理而愈。
细菌性痢疾
《伤寒论汤证论治》
细菌性痢疾
《伤寒论汤证论治》