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内科疾病佚名

四逆散加酒炒黄连治腹痛案

患者因食蟹致腹痛,伴厥逆,病程逾月;前医误作虚寒,投平胃散、二陈汤及姜桂、理中等温燥之剂反增胀痛;医者辨为火郁于中、热郁似寒之证,予四逆散加酒炒黄连,一剂而愈。

腹痛厥逆胀痛
门类
内科疾病
病名
腹痛
案卷概览

所涉门类为内科疾病。 患者因食蟹致腹痛,伴厥逆,病程逾月;前医误作虚寒,投平胃散、二陈汤及姜桂、理中等温燥之剂反增胀痛;医者辨为火郁于中、热郁似寒之证,予四逆散加酒炒黄连,一剂而愈。 可先留意腹痛、厥逆、胀痛等证候线索。

全案

案情摘要

患者因食蟹致腹痛,伴厥逆,病程逾月;前医误作虚寒,投平胃散、二陈汤及姜桂、理中等温燥之剂反增胀痛;医者辨为火郁于中、热郁似寒之证,予四逆散加酒炒黄连,一剂而愈。
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主诉

腹痛,发则厥逆
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现病史

因食蟹腹痛,发则厥逆,逾月不已;曾服平胃散、二陈汤,继服姜桂、理中汤,不但无效,反增胀痛。
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四诊

脉象:脉沉数
腹痛, 厥逆, 胀痛
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辨证

腹痛
火郁证
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治法

疏肝解郁,清热透邪
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处方

四逆散加酒炒黄连
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处方组成

柴胡、枳实、芍药、炙甘草、酒炒黄连
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按语

患者因食蟹致腹痛,伴厥逆,病程逾月;前医误作虚寒,投平胃散、二陈汤及姜桂、理中等温燥之剂反增胀痛;医者辨为火郁于中、热郁似寒之证,予四逆散加酒炒黄连,一剂而愈。
腹痛
《旧德堂医案》