医案
辑录
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内科疾病佚名
桂枝加龙骨牡蛎汤治遗精案
患者遗精半年，伴头晕神疲、面色萎黄、阳痿不举，脉濡软如烂棉，证属肾元虚衰、相火不蛰；初用桂枝加龙骨牡蛎汤加黄芪、党参无效，去参、芪后三剂显效、六剂痊愈。
头晕神疲面色萎黄遗泄无梦阳痿不举
门类
内科疾病
病名
遗精
就诊
82年4月13日
案卷概览
所涉门类为内科疾病。 患者遗精半年，伴头晕神疲、面色萎黄、阳痿不举，脉濡软如烂棉，证属肾元虚衰、相火不蛰；初用桂枝加龙骨牡蛎汤加黄芪、党参无效，去参、芪后三剂显效、六剂痊愈。 可先留意头晕、神疲、面色萎黄、遗泄无梦等证候线索。
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正文提要
共 9 节
全案
案情摘要
患者遗精半年，伴头晕神疲、面色萎黄、阳痿不举，脉濡软如烂棉，证属肾元虚衰、相火不蛰；初用桂枝加龙骨牡蛎汤加黄芪、党参无效，去参、芪后三剂显效、六剂痊愈。
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主诉
遗精半载
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现病史
遗精半年，诸治不效；就诊时见头晕神疲、面色萎黄、遗泄无梦、阳痿不举；初予桂枝加龙骨牡蛎汤加黄芪、党参4剂无效，再进4剂仍无效；后去黄芪、党参，予原方3剂显效、6剂痊愈，至今未发。
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四诊
舌苔：薄苔
脉象：脉濡软如烂棉
头晕,神疲,面色萎黄,遗泄无梦,阳痿不举
脉象：脉濡软如烂棉
头晕,神疲,面色萎黄,遗泄无梦,阳痿不举
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辨证
遗精
肾元虚衰，相火不蛰证
肾元虚衰，相火不蛰证
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治法
引纳固下，益气调中
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处方
桂枝加龙骨牡蛎汤
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处方组成
桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎（原方）；初加黄芪、党参，后去之
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按语
患者遗精半年，伴头晕神疲、面色萎黄、阳痿不举，脉濡软如烂棉，证属肾元虚衰、相火不蛰；初用桂枝加龙骨牡蛎汤加黄芪、党参无效，去参、芪后三剂显效、六剂痊愈。
遗精
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