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内科疾病佚名

大承气汤加减治功能性消化不良伴眩晕案

患者青年男性,症见头晕体疲、腹胀腹痛、纳差、便干尿黄,舌苔黄腻、脉滑有力,辨为胃肠实热壅滞、清阳不升之证,予大承气汤加减(大黄、枳实、厚朴)泻下通腑,1剂即显效;后以平胃散善后调和胃气而愈。

头晕体疲腹胀腹痛纳差便干尿黄
门类
内科疾病
病名
功能性消化不良伴眩晕
案卷概览

所涉门类为内科疾病。 患者青年男性,症见头晕体疲、腹胀腹痛、纳差、便干尿黄,舌苔黄腻、脉滑有力,辨为胃肠实热壅滞、清阳不升之证,予大承气汤加减(大黄、枳实、厚朴)泻下通腑,1剂即显效;后以平胃散善后调和胃气而愈。 可先留意头晕、体疲、腹胀、腹痛等证候线索。

全案

案情摘要

患者青年男性,症见头晕体疲、腹胀腹痛、纳差、便干尿黄,舌苔黄腻、脉滑有力,辨为胃肠实热壅滞、清阳不升之证,予大承气汤加减(大黄、枳实、厚朴)泻下通腑,1剂即显效;后以平胃散善后调和胃气而愈。
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主诉

头晕体疲,不欲饮食,腹中胀痛
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现病史

患者头晕体疲,不欲饮食,勉强进食则腹中胀痛不已;曾服人参健脾丸、十全大补丸等补益药,反致体弱无力加重;伴大便干硬、小便黄赤。
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既往史

曾长期服用人参健脾丸、十全大补丸等补益类中成药。
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四诊

舌苔:苔黄腻
脉象:脉滑而有力
头晕,体疲,腹胀,腹痛,纳差,便干,尿黄
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辨证

眩晕
阳明腑实证
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治法

通腑泻热,降逆和胃
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处方

大承气汤加减
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处方组成

大黄9g,枳实9g,厚朴9g
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按语

患者青年男性,症见头晕体疲、腹胀腹痛、纳差、便干尿黄,舌苔黄腻、脉滑有力,辨为胃肠实热壅滞、清阳不升之证,予大承气汤加减(大黄、枳实、厚朴)泻下通腑,1剂即显效;后以平胃散善后调和胃气而愈。
功能性消化不良伴眩晕
《经方临证指南》