医案
辑录
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内科疾病董熔
黄芪建中汤加味治眩晕案
患者中年男性，头晕目眩年余，劳累诱发，伴食纳欠佳、身困乏力、气短、便溏、小便清长、面色苍白、舌淡苔薄、脉细弱；证属中阳不足、气虚下陷、清阳不升；治以温阳补中、益气健脾、升发清阳，予黄芪建中汤加柴胡、川芎、升麻、荷叶；服25剂后诸症痊愈，随访1年未复发。
头晕目眩天倾地旋站立不稳食纳欠佳身困乏力动则气短大便不成形小便清长神疲形瘦面色苍白
门类
内科疾病
医家
董熔
病名
眩晕
就诊
1989年7月3日
案卷概览
黄芪建中汤加味治眩晕案为董熔临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者中年男性，头晕目眩年余，劳累诱发，伴食纳欠佳、身困乏力、气短、便溏、小便清长、面色苍白、舌淡苔薄、脉细弱；证属中阳不足、气虚下陷、清阳不升；治以温阳补中、益气健脾、升发清阳，予黄芪建中汤加… 可先留意头晕目眩、天倾地旋、站立不稳、食纳欠佳等证候线索。
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正文提要
共 9 节
全案
案情摘要
患者中年男性，头晕目眩年余，劳累诱发，伴食纳欠佳、身困乏力、气短、便溏、小便清长、面色苍白、舌淡苔薄、脉细弱；证属中阳不足、气虚下陷、清阳不升；治以温阳补中、益气健脾、升发清阳，予黄芪建中汤加柴胡、川芎、升麻、荷叶；服25剂后诸症痊愈，随访1年未复发。
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主诉
头晕目眩年余
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现病史
眩晕每因劳累诱发，发则天倾地旋，站立不稳；平素食纳欠佳，常感身困乏力，动则气短，大便不成形，每日2～3次，小便清长，神疲形瘦，面色苍白；曾于某医院就诊，Bp：16／9.3kPa，心电图、血常规正常，五官科检查无异常；屡服维生素、眩晕宁等无效。
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四诊
舌质：舌淡
舌苔：苔薄
脉象：脉细弱
头晕目眩，天倾地旋，站立不稳，食纳欠佳，身困乏力，动则气短，大便不成形，小便清长，神疲形瘦，面色苍白
舌苔：苔薄
脉象：脉细弱
头晕目眩，天倾地旋，站立不稳，食纳欠佳，身困乏力，动则气短，大便不成形，小便清长，神疲形瘦，面色苍白
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辨证
眩晕
中阳不足、气虚下陷、清阳不升证
中阳不足、气虚下陷、清阳不升证
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治法
温阳补中，益气健脾，升发清阳，益神养脑
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处方
黄芪建中汤加味
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处方组成
黄芪建中汤加柴胡10克、川芎10克、升麻10克、荷叶15克
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按语
患者中年男性，头晕目眩年余，劳累诱发，伴食纳欠佳、身困乏力、气短、便溏、小便清长、面色苍白、舌淡苔薄、脉细弱；证属中阳不足、气虚下陷、清阳不升；治以温阳补中、益气健脾、升发清阳，予黄芪建中汤加柴胡、川芎、升麻、荷叶；服25剂后诸症痊愈，随访1年未复发。
眩晕
《陕西中医》1991年第10期第462页
眩晕
《陕西中医》1991年第10期第462页