医案
辑录
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内科疾病唐丽
大黄廑虫丸治头痛案
患者男性，30岁，因无诱因阵发性头部剧痛5个月就诊，症见钝痛固定于头顶及头后部，伴面色晦暗、形体消瘦、舌瘦小少津、脉弦细涩，辨为瘀血阻络所致头痛；予大黄廑虫丸活血化瘀、虫蚁搜剔，服药半月疼痛完全缓解，随访1年未复发。
头部阵发性剧痛钝痛固定于头顶及头后部面色晦暗形体消瘦舌瘦小少津脉弦细涩寝食不安
门类
内科疾病
医家
唐丽
病名
头痛
就诊
1987年4月20日
案卷概览
大黄廑虫丸治头痛案为唐丽临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者男性，30岁，因无诱因阵发性头部剧痛5个月就诊，症见钝痛固定于头顶及头后部，伴面色晦暗、形体消瘦、舌瘦小少津、脉弦细涩，辨为瘀血阻络所致头痛；予大黄廑虫丸活血化瘀、虫蚁搜剔，服药半月疼痛完… 可先留意头部阵发性剧痛、钝痛、固定于头顶及头后部、面色晦暗等证候线索。
相关分节
正文提要
共 9 节
全案
案情摘要
患者男性，30岁，因无诱因阵发性头部剧痛5个月就诊，症见钝痛固定于头顶及头后部，伴面色晦暗、形体消瘦、舌瘦小少津、脉弦细涩，辨为瘀血阻络所致头痛；予大黄廑虫丸活血化瘀、虫蚁搜剔，服药半月疼痛完全缓解，随访1年未复发。
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主诉
头部阵发性剧痛五个月
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现病史
无明显诱因而致头部阵发性剧痛五个月，疼痛为钝痛，固定于头顶及头后部，发作时痛苦不堪，寝食不安；经检查排除外伤、肿瘤、高血压、动脉炎、五官科疾患；脑血流图示血管波动性供血不足；服大黄廑虫丸每日一付，无便溏等反应后增至每日二次，服药三天疼痛减轻，半月后完全缓解，寐安、纳佳、面色转华，复查脑血流图恢复正常。
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四诊
舌质：舌瘦小
舌苔：少津
脉象：脉弦细涩
头部阵发性剧痛,钝痛,固定于头顶及头后部,面色晦暗,形体消瘦,舌瘦小少津,脉弦细涩,寝食不安
舌苔：少津
脉象：脉弦细涩
头部阵发性剧痛,钝痛,固定于头顶及头后部,面色晦暗,形体消瘦,舌瘦小少津,脉弦细涩,寝食不安
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辨证
头痛
瘀血阻络证
瘀血阻络证
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治法
活血化瘀、通络止痛、虫蚁搜剔
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处方
大黄廑虫丸
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处方组成
大黄廑虫丸（原方，未列具体药物组成）
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按语
患者男性，30岁，因无诱因阵发性头部剧痛5个月就诊，症见钝痛固定于头顶及头后部，伴面色晦暗、形体消瘦、舌瘦小少津、脉弦细涩，辨为瘀血阻络所致头痛；予大黄廑虫丸活血化瘀、虫蚁搜剔，服药半月疼痛完全缓解，随访1年未复发。
头痛
天津中医1988；(6)：38
头痛
天津中医1988；(6)：38