医案
辑录
内科疾病某某医

独参汤合大黄附子汤治腹痛泄泻案

患者药后腹痛加剧,泻下白色粘冻,伴精神疲惫、心慌气短、腹部压痛,辨为中气受挫而实邪未尽;先予独参汤益气固本,次日诸症缓解,继以大黄附子汤温下寒积,标本兼顾。

腹痛泻下白色粘冻精神疲惫心慌气短懒言腹部压痛
门类
内科疾病
医家
某某医
病名
腹痛泄泻
案卷概览

独参汤合大黄附子汤治腹痛泄泻案为某某医临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者药后腹痛加剧,泻下白色粘冻,伴精神疲惫、心慌气短、腹部压痛,辨为中气受挫而实邪未尽;先予独参汤益气固本,次日诸症缓解,继以大黄附子汤温下寒积,标本兼顾。 可先留意腹痛、泻下白色粘冻、精神疲惫、心慌等证候线索。

全案

案情摘要

患者药后腹痛加剧,泻下白色粘冻,伴精神疲惫、心慌气短、腹部压痛,辨为中气受挫而实邪未尽;先予独参汤益气固本,次日诸症缓解,继以大黄附子汤温下寒积,标本兼顾。
续录

主诉

腹痛甚,泻下白色粘冻,心中空空而慌,气短懒言
续录

现病史

药后腹痛加剧,泻下2次,皆为白色粘冻;精神疲惫,自觉心中空空而慌,气短懒言,腹部按之仍痛;次日精神好转,心慌气短已除;3小时后服大黄附子汤。
续录

四诊

腹痛,泻下白色粘冻,精神疲惫,心慌,气短懒言,腹部压痛
续录

辨证

中气亏虚兼寒实内结证
续录

治法

益气扶正,温下寒积
续录

处方

独参汤合大黄附子汤
续录

处方组成

人参25g,大黄15g,附子15g,细辛3g
续录

按语

患者药后腹痛加剧,泻下白色粘冻,伴精神疲惫、心慌气短、腹部压痛,辨为中气受挫而实邪未尽;先予独参汤益气固本,次日诸症缓解,继以大黄附子汤温下寒积,标本兼顾。
腹痛泄泻