医案
辑录
内科疾病高乐众

甘遂半夏汤治慢性咳嗽案

患者男性,29岁,入冬即咳逾三月,咳喘剧烈、痰清白、右胁牵痛、寒热往来、神疲纳呆、夜卧不安;辨证为寒饮久留、气滞络阻、阳失宣发,治以甘遂半夏汤祛痰逐饮;服药3日后咳止、胁痛消、饮食如常,病愈。

咳嗽咳喘痰出清白右胁作痛寒热往来神疲纳呆夜卧不安
门类
内科疾病
医家
高乐众
病名
慢性咳嗽
就诊
1977年2月3日
案卷概览

甘遂半夏汤治慢性咳嗽案为高乐众临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者男性,29岁,入冬即咳逾三月,咳喘剧烈、痰清白、右胁牵痛、寒热往来、神疲纳呆、夜卧不安;辨证为寒饮久留、气滞络阻、阳失宣发,治以甘遂半夏汤祛痰逐饮;服药3日后咳止、胁痛消、饮食如常,病愈。 可先留意咳嗽、咳喘、痰出清白、右胁作痛等证候线索。

全案

案情摘要

患者男性,29岁,入冬即咳逾三月,咳喘剧烈、痰清白、右胁牵痛、寒热往来、神疲纳呆、夜卧不安;辨证为寒饮久留、气滞络阻、阳失宣发,治以甘遂半夏汤祛痰逐饮;服药3日后咳止、胁痛消、饮食如常,病愈。
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主诉

入冬即咳,缠绵不愈,咳喘弥甚,痰出清白,咳则牵及右胁作痛,时发寒热
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现病史

1976年入冬即咳,缠绵不愈;至1977年2月3日来诊时病情恶化,咳喘弥甚,痰出清白,咳则牵及右胁作痛,时发寒热,伴神疲纳呆、夜卧不安;2月5日二诊药后无不适,病情好转;2月7日三诊咳已、疼止、饮食如常,病愈。
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四诊

咳嗽,咳喘,痰出清白,右胁作痛,寒热往来,神疲,纳呆,夜卧不安
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辨证

寒饮久留,气为滞塞,胸胁络阻,阳失宣发
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治法

祛痰逐饮,通络宣阳
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处方

甘遂半夏汤
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处方组成

甘遂6克(面里煨,冲服),半夏15克,白芍15克,甘草9克
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按语

患者男性,29岁,入冬即咳逾三月,咳喘剧烈、痰清白、右胁牵痛、寒热往来、神疲纳呆、夜卧不安;辨证为寒饮久留、气滞络阻、阳失宣发,治以甘遂半夏汤祛痰逐饮;服药3日后咳止、胁痛消、饮食如常,病愈。
慢性咳嗽
《山东中医学院学报》1978年第4期第61页