医案
辑录
内科疾病刘天鉴

猪膏发煎治呃逆案

患者女性,42岁,半年来每日十余次发作性连续吹气四五十次,持续1–2分钟,响声大,伴大便干结、三五日一行;脉沉细带数;辨为谷气之实,予《金匮》猪膏发煎导下,服1剂后大便连泻数次,诸症顿愈。

频繁发作性吹气大便干结三五日一行
门类
内科疾病
医家
刘天鉴
病名
呃逆(疑似)或异常吹气症...
案卷概览

猪膏发煎治呃逆案为刘天鉴临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者女性,42岁,半年来每日十余次发作性连续吹气四五十次,持续1–2分钟,响声大,伴大便干结、三五日一行;脉沉细带数;辨为谷气之实,予《金匮》猪膏发煎导下,服1剂后大便连泻数次,诸症顿愈。 可先留意频繁发作性吹气、大便干结、三五日一行等证候线索。

全案

案情摘要

患者女性,42岁,半年来每日十余次发作性连续吹气四五十次,持续1–2分钟,响声大,伴大便干结、三五日一行;脉沉细带数;辨为谷气之实,予《金匮》猪膏发煎导下,服1剂后大便连泻数次,诸症顿愈。
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主诉

每天有十余次发作,每发则连续不断吹气四五十次,持续一二分钟,响声很大
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现病史

得一隐疾半年不愈,不敢告人,在家亦不敢外出,偶有客至则回避于房中;每日十余次发作,每次连续吹气四五十次,持续一二分钟,响声很大;饮食动作如常,唯大便干结,三五日方解一次。
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四诊

脉象:脉沉细带数
频繁发作性吹气、大便干结、三五日一行
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辨证

谷气之实
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治法

导下实邪
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处方

猪膏发煎
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处方组成

猪膏、乱发
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按语

患者女性,42岁,半年来每日十余次发作性连续吹气四五十次,持续1–2分钟,响声大,伴大便干结、三五日一行;脉沉细带数;辨为谷气之实,予《金匮》猪膏发煎导下,服1剂后大便连泻数次,诸症顿愈。
呃逆(疑似)或异常吹气症(功能性?)
《湖南省老中医医案选·第一辑1980:42~43》