医案
辑录
妇科疾病丁小燕

丁小燕温补脾肾止血方治崩漏案

患者月经量多1年,此次经量甚多(昨夜下血200余毫升),伴面色苍白、头眩心悸、手足冷、少腹坠痛、喜暖喜按,舌淡苔白,脉沉细无力,证属脾肾阳虚、气不摄血;治以温补脾肾、养血止血,予含伏龙肝、附子、白术等之方,服2剂经量大减,5剂后经净,诸症明显改善,随访4个月未复发。

月经量多经期延长色淡红质稀有小血块面苍白头眩心悸手足冷少腹坠痛自觉寒凉喜暖喜按
门类
妇科疾病
医家
丁小燕
病名
崩漏
就诊
1983年11月7日
案卷概览

丁小燕温补脾肾止血方治崩漏案为丁小燕临证验案。 所涉门类为妇科疾病。 患者月经量多1年,此次经量甚多(昨夜下血200余毫升),伴面色苍白、头眩心悸、手足冷、少腹坠痛、喜暖喜按,舌淡苔白,脉沉细无力,证属脾肾阳虚、气不摄血;治以温补脾肾、养血止血,予含伏龙肝、附子… 可先留意月经量多、经期延长、色淡红、质稀等证候线索。

全案

案情摘要

患者月经量多1年,此次经量甚多(昨夜下血200余毫升),伴面色苍白、头眩心悸、手足冷、少腹坠痛、喜暖喜按,舌淡苔白,脉沉细无力,证属脾肾阳虚、气不摄血;治以温补脾肾、养血止血,予含伏龙肝、附子、白术等之方,服2剂经量大减,5剂后经净,诸症明显改善,随访4个月未复发。
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主诉

月经量多1年,此次经量甚多,昨夜下血200余毫升
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现病史

一年来月经量多,周期10~12天/15~20天;末次月经10月14日;此次10月30日来潮,量甚多,昨夜下血200余毫升,色淡红,质稀,有小血块;伴面苍白、头眩心悸、手足冷、少腹坠痛、自觉寒凉、喜暖喜按;查血色素7克;服药2剂后经量大减,继服3剂经水已净,手足温,小腹下坠冷痛大减,血色素升至9.5克;后每于经前服此方,追访四个月未复发。
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四诊

舌质:舌质淡
舌苔:苔薄白
脉象:脉沉细无力
月经量多,经期延长,色淡红,质稀,有小血块,面苍白,头眩,心悸,手足冷,少腹坠痛,自觉寒凉,喜暖喜按
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辨证

崩漏
脾肾阳虚证,气不摄血
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治法

温补脾肾,养血止血
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处方

自拟温补脾肾止血方(含伏龙肝、附子、白术等)
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处方组成

伏龙肝30克,黄芩6克,生地15克,白术25克,附子10克,阿胶珠15克,炙草10克
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按语

患者月经量多1年,此次经量甚多(昨夜下血200余毫升),伴面色苍白、头眩心悸、手足冷、少腹坠痛、喜暖喜按,舌淡苔白,脉沉细无力,证属脾肾阳虚、气不摄血;治以温补脾肾、养血止血,予含伏龙肝、附子、白术等之方,服2剂经量大减,5剂后经净,诸症明显改善,随访4个月未复发。
崩漏
《北京中医杂志》1985年第1期第56页