医案
辑录
辑录
内科疾病魏小萌
魏小萌温经汤去丹皮加丹参治冠心病案
患者为60岁男性，陈旧性心肌梗塞后胸痹反复发作，症见心前区闷痛、遇寒加重、舌淡有瘀斑、苔白稍腻、脉沉缓，辨证属气血两虚、寒凝络滞，治以温经汤去丹皮加丹参温补气血、祛瘀通络，经47剂治疗及后续调方，心痛显著缓解，1987年心电图恢复正常。
心前区闷痛活动后加重遇寒加重心悸咽干口燥
门类
内科疾病
医家
魏小萌
病名
冠心病（陈旧性心肌梗塞后...
就诊
1984年12月8日
案卷概览
魏小萌温经汤去丹皮加丹参治冠心病案为魏小萌临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者为60岁男性，陈旧性心肌梗塞后胸痹反复发作，症见心前区闷痛、遇寒加重、舌淡有瘀斑、苔白稍腻、脉沉缓，辨证属气血两虚、寒凝络滞，治以温经汤去丹皮加丹参温补气血、祛瘀通络，经47剂治疗及后续调… 可先留意心前区闷痛、活动后加重、遇寒加重、心悸等证候线索。
相关分节
正文提要
共 10 节
全案
案情摘要
患者为60岁男性，陈旧性心肌梗塞后胸痹反复发作，症见心前区闷痛、遇寒加重、舌淡有瘀斑、苔白稍腻、脉沉缓，辨证属气血两虚、寒凝络滞，治以温经汤去丹皮加丹参温补气血、祛瘀通络，经47剂治疗及后续调方，心痛显著缓解，1987年心电图恢复正常。
续录
主诉
心前区闷痛，稍活动加重，遇寒尤甚
续录
现病史
心前区闷痛，稍活动加重，遇寒尤甚；六剂后心前区闷痛明显改善，继服六剂心痛减轻，但劳累后时有心悸、晨起咽干口燥；去炮姜易玄参10克，再服35剂，可参加轻微体力劳动；后改服复方丹参片，冬季加服温经汤。
续录
既往史
1983年10月28日诊为“心肌梗塞”，住院34天；出院时心电图示V1～V5呈宽大而深的Q波，ST段V1抬高；长期服用消心痛、肠溶阿斯匹林、瓜蒌薤白半夏汤和八珍汤等中西药物无明显改善。
续录
四诊
舌质：舌淡有瘀斑
舌苔：苔白稍腻
脉象：脉沉缓
心前区闷痛，活动后加重，遇寒加重，心悸，咽干口燥
舌苔：苔白稍腻
脉象：脉沉缓
心前区闷痛，活动后加重，遇寒加重，心悸，咽干口燥
续录
辨证
胸痹
气血两虚、寒凝络滞证
气血两虚、寒凝络滞证
续录
治法
温补气血，祛瘀通络
续录
处方
温经汤去丹皮加丹参
续录
处方组成
吴茱萸15克，党参15克，桂枝15克，当归10克，白芍10克，川芎10克，阿胶10克，炮姜10克，麦冬10克，半夏10克，丹参30克，炙甘草5克；后去炮姜，加玄参10克
续录
按语
患者为60岁男性，陈旧性心肌梗塞后胸痹反复发作，症见心前区闷痛、遇寒加重、舌淡有瘀斑、苔白稍腻、脉沉缓，辨证属气血两虚、寒凝络滞，治以温经汤去丹皮加丹参温补气血、祛瘀通络，经47剂治疗及后续调方，心痛显著缓解，1987年心电图恢复正常。
冠心病（陈旧性心肌梗塞后胸痹）
《新中医》1990年第9期第45页
冠心病（陈旧性心肌梗塞后胸痹）
《新中医》1990年第9期第45页