医案
辑录
内科疾病王明宇

王明宇红花益母草汤治产后瘀阻腹痛案

患者产后恶露未尽时过食生冷致腹痛三月,继发瘀血内阻,症见腹中刺痛、昏厥、经行不畅、排出瘀血块、舌紫黯、脉弦涩;治以活血通经,先用大剂量红花酒煎破瘀,后以红花合益母草缓消余瘀,三剂而愈。

腹痛连及腰胯部月经时来忽止面部色青手足欠温舌质紫黯脉弦涩有力腹中刺痛昏厥排出瘀血块
门类
内科疾病
医家
王明宇
病名
产后瘀阻腹痛
就诊
1982年1月10日
案卷概览

王明宇红花益母草汤治产后瘀阻腹痛案为王明宇临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者产后恶露未尽时过食生冷致腹痛三月,继发瘀血内阻,症见腹中刺痛、昏厥、经行不畅、排出瘀血块、舌紫黯、脉弦涩;治以活血通经,先用大剂量红花酒煎破瘀,后以红花合益母草缓消余瘀,三剂而愈。 可先留意腹痛连及腰胯部、月经时来忽止、面部色青、手足欠温等证候线索。

全案

案情摘要

患者产后恶露未尽时过食生冷致腹痛三月,继发瘀血内阻,症见腹中刺痛、昏厥、经行不畅、排出瘀血块、舌紫黯、脉弦涩;治以活血通经,先用大剂量红花酒煎破瘀,后以红花合益母草缓消余瘀,三剂而愈。
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主诉

腹痛已三月,昨晚突然腹中刺痛、昏厥,随后经至排出少量瘀血块
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现病史

初产恶露未尽之时过食生冷而发生腹痛已三月;曾服加味四物汤,恶露止、腹痛减,但 thereafter 腹痛时作、缠绵不休;昨晚突发腹中刺痛,时而增剧而昏厥,随后月经来潮并排出少量瘀血块,腹痛减轻,手足欠温;刻下腹痛连及腰胯部,月经时来忽止。
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四诊

舌质:舌质紫黯
脉象:脉弦涩有力
腹痛连及腰胯部,月经时来忽止,面部色青,手足欠温,舌质紫黯,脉弦涩有力,腹中刺痛,昏厥,排出瘀血块
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辨证

腹痛
恶血瘀阻证
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治法

活血通经
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处方

红花益母草汤(加减)
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处方组成

红花50克(首剂),后改红花15克、益母草30克,均入酒60克煎
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按语

患者产后恶露未尽时过食生冷致腹痛三月,继发瘀血内阻,症见腹中刺痛、昏厥、经行不畅、排出瘀血块、舌紫黯、脉弦涩;治以活血通经,先用大剂量红花酒煎破瘀,后以红花合益母草缓消余瘀,三剂而愈。
产后瘀阻腹痛
《四川中医》1986年第11期:35