医案
辑录
内科疾病张季高

张季高桂枝茯苓丸治经行腹痛案

患者18岁女性,经行少腹剧痛、经色紫黯夹块、唇舌紫黯、脉沉涩,辨为胞宫血瘀证;治以活血化瘀、兼理气止痛,予桂枝茯苓丸加味,2剂痛减半,再2剂而愈;随访多年月经正常。

少腹阵发性剧痛痛引腰骶经色紫黯不畅经夹血块唇舌紫黯痛苦面容
门类
内科疾病
医家
张季高
病名
经行腹痛
就诊
1986年2月4日
案卷概览

张季高桂枝茯苓丸治经行腹痛案为张季高临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者18岁女性,经行少腹剧痛、经色紫黯夹块、唇舌紫黯、脉沉涩,辨为胞宫血瘀证;治以活血化瘀、兼理气止痛,予桂枝茯苓丸加味,2剂痛减半,再2剂而愈;随访多年月经正常。 可先留意少腹阵发性剧痛、痛引腰骶、经色紫黯不畅、经夹血块等证候线索。

全案

案情摘要

患者18岁女性,经行少腹剧痛、经色紫黯夹块、唇舌紫黯、脉沉涩,辨为胞宫血瘀证;治以活血化瘀、兼理气止痛,予桂枝茯苓丸加味,2剂痛减半,再2剂而愈;随访多年月经正常。
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主诉

14岁月经初潮后经量少而时间不准,近三个月经来少腹痛不可忍
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现病史

14岁月经初潮后即经量少、周期不准;近三个月经期少腹阵发性剧痛,痛引腰骶,经色紫黯不畅伴血块;曾中西医治疗未效;就诊时正值经期,腹痛不堪言。
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四诊

舌质:舌紫黯
脉象:脉沉而涩
少腹阵发性剧痛,痛引腰骶,经色紫黯不畅,经夹血块,唇舌紫黯,痛苦面容
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辨证

经行腹痛
胞宫血瘀证
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治法

活血化瘀为主,兼以理气
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处方

桂枝茯苓丸加味
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处方组成

桂枝5克,丹皮5克,蒲黄5克,茯苓10克,赤芍10克,桃仁10克,延胡10克,五灵脂10克
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按语

患者18岁女性,经行少腹剧痛、经色紫黯夹块、唇舌紫黯、脉沉涩,辨为胞宫血瘀证;治以活血化瘀、兼理气止痛,予桂枝茯苓丸加味,2剂痛减半,再2剂而愈;随访多年月经正常。
经行腹痛
《新中医》1991年第6期第5页