医案
辑录
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妇科疾病蒋元茂
蒋元茂大青龙汤归脾汤治崩漏案
患者崩漏日久，症见恶寒发热无汗、烦躁、脉浮紧兼关脉数、舌淡尖赤、苔薄白，辨为外寒内热之大青龙汤证，予大青龙汤原方一剂，药后周身汗出而寒热除、血止；继以归脾汤善后，半年后体虚恢复八九、崩漏未作。
经期不定经量时多时少面色苍白无华饮食无味心悸疲乏烦躁恶寒发热无汗
门类
妇科疾病
医家
蒋元茂
病名
崩漏
案卷概览
蒋元茂大青龙汤归脾汤治崩漏案为蒋元茂临证验案。 所涉门类为妇科疾病。 患者崩漏日久，症见恶寒发热无汗、烦躁、脉浮紧兼关脉数、舌淡尖赤、苔薄白，辨为外寒内热之大青龙汤证，予大青龙汤原方一剂，药后周身汗出而寒热除、血止；继以归脾汤善后，半年后体虚恢复八九、崩漏未作。 可先留意经期不定、经量时多时少、面色苍白无华、饮食无味等证候线索。
相关分节
正文提要
共 9 节
全案
案情摘要
患者崩漏日久，症见恶寒发热无汗、烦躁、脉浮紧兼关脉数、舌淡尖赤、苔薄白，辨为外寒内热之大青龙汤证，予大青龙汤原方一剂，药后周身汗出而寒热除、血止；继以归脾汤善后，半年后体虚恢复八九、崩漏未作。
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主诉
经期不定已近一稳，每月二三次不等，时多时少，多则盈盆迭碗，势若堤崩，少则点滴如漏
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现病史
经期不定已近一稳，每月二三次不等，时多时少，多则盈盆迭碗，势若堤崩，少则点滴如漏；面色苍白无华，饮食无味，心悸疲乏，时而烦甚，恶寒发热无汗；隔日复诊：温服头煎药1小时许周身汗出而顿爽，次日二煎温覆无汗，寒热已除、血亦得止，惟疲乏心悸依旧；半年后因他病来诊，云体虚已复八九、崩漏未作。
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四诊
舌质：舌淡尖赤
舌苔：舌苔薄白
脉象：脉浮紧，有关脉数
经期不定、经量时多时少、面色苍白无华、饮食无味、心悸、疲乏、烦躁、恶寒、发热、无汗
舌苔：舌苔薄白
脉象：脉浮紧，有关脉数
经期不定、经量时多时少、面色苍白无华、饮食无味、心悸、疲乏、烦躁、恶寒、发热、无汗
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辨证
崩漏
外寒内热证（大青龙汤证）
外寒内热证（大青龙汤证）
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治法
解表散寒，清泄内热
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处方
大青龙汤原方，后予归脾汤
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处方组成
大青龙汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草、石膏、生姜、大枣）；归脾汤（党参、白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣）
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按语
患者崩漏日久，症见恶寒发热无汗、烦躁、脉浮紧兼关脉数、舌淡尖赤、苔薄白，辨为外寒内热之大青龙汤证，予大青龙汤原方一剂，药后周身汗出而寒热除、血止；继以归脾汤善后，半年后体虚恢复八九、崩漏未作。
崩漏
《四川中医》1983年第3期第36页
崩漏
《四川中医》1983年第3期第36页