医案
辑录
内科疾病刘景棋

刘景棋小青龙汤治胸痹案

患者男性,59岁,患胸痹四年,症见胸憋气短、心前区痛、背凉痛、微咳、发作时汗出口渴,西医诊断为心肌劳损;辨证为饮犯胸胁、胸阳被遏,治以解表散寒、温化痰饮;服用小青龙汤加减一剂后心前区疼痛消失。

胸憋气短微咳心前区疼痛背部发凉疼痛出汗口渴
门类
内科疾病
医家
刘景棋
病名
冠心病(胸痹)
就诊
1979年5月18日
案卷概览

刘景棋小青龙汤治胸痹案为刘景棋临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者男性,59岁,患胸痹四年,症见胸憋气短、心前区痛、背凉痛、微咳、发作时汗出口渴,西医诊断为心肌劳损;辨证为饮犯胸胁、胸阳被遏,治以解表散寒、温化痰饮;服用小青龙汤加减一剂后心前区疼痛消失。 可先留意胸憋气短、微咳、心前区疼痛、背部发凉疼痛等证候线索。

全案

案情摘要

患者男性,59岁,患胸痹四年,症见胸憋气短、心前区痛、背凉痛、微咳、发作时汗出口渴,西医诊断为心肌劳损;辨证为饮犯胸胁、胸阳被遏,治以解表散寒、温化痰饮;服用小青龙汤加减一剂后心前区疼痛消失。
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主诉

胸憋气短,微咳,心前区经常疼痛,背部发凉疼痛已四年
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现病史

胸憋气短,微咳,心前区经常疼痛,背部发凉疼痛已四年;发作时出汗、口渴,服硝酸甘油片后始能缓解。
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四诊

舌质:舌红
舌苔:苔薄白
脉象:左脉沉弦,右沉
胸憋气短,微咳,心前区疼痛,背部发凉疼痛,出汗,口渴
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辨证

胸痹
饮犯胸胁,胸阳被遏
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治法

解表散寒,温化痰饮
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处方

小青龙汤加减
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处方组成

麻黄9克,桂枝9克,白芍9克,甘草9克,干姜9克,细辛9克,半夏9克,五味子9克
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按语

患者男性,59岁,患胸痹四年,症见胸憋气短、心前区痛、背凉痛、微咳、发作时汗出口渴,西医诊断为心肌劳损;辨证为饮犯胸胁、胸阳被遏,治以解表散寒、温化痰饮;服用小青龙汤加减一剂后心前区疼痛消失。
冠心病(胸痹)
《经方验案》987;18