医案
辑录
内科疾病萧美珍

萧美珍茵陈蒿汤治急性黄疸肝炎案

患者为27岁男性,急性黄疸肝炎(阳黄),证属湿热熏蒸、热重于湿,症见腹胀、胁痛、口苦、便秘、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数;治以清热利湿除烦、行气宽中消满,主方茵陈蒿汤加减;服药7剂即显效,2月余治愈,随访肝功能恢复正常。

腹胀满右胁下隐痛心烦失眠卧起不安恶心呕吐口苦口渴厌油腻小便短黄大便秘结皮肤及巩膜黄染
门类
内科疾病
医家
萧美珍
病名
急性黄疸肝炎
就诊
1986年2月27日
案卷概览

萧美珍茵陈蒿汤治急性黄疸肝炎案为萧美珍临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者为27岁男性,急性黄疸肝炎(阳黄),证属湿热熏蒸、热重于湿,症见腹胀、胁痛、口苦、便秘、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数;治以清热利湿除烦、行气宽中消满,主方茵陈蒿汤加减;服药7剂即显效,2月余治… 可先留意腹胀满、右胁下隐痛、心烦失眠、卧起不安等证候线索。

全案

案情摘要

患者为27岁男性,急性黄疸肝炎(阳黄),证属湿热熏蒸、热重于湿,症见腹胀、胁痛、口苦、便秘、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数;治以清热利湿除烦、行气宽中消满,主方茵陈蒿汤加减;服药7剂即显效,2月余治愈,随访肝功能恢复正常。
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主诉

近1月来腹胀满,右胁下隐痛,心烦失眠,卧起不安
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现病史

近1月来腹胀满,右胁下隐痛,心烦失眠,卧起不安,经常自服安眠药才能入睡;一星期前出现恶心呕吐,口苦口渴,厌油腻,小便短黄,大便秘结;昨查肝功能异常,诊为急性黄疸肝炎,见眼白睛及全身皮肤轻度黄染。
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既往史

经常自服安眠药才能入睡
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四诊

舌质:舌质红
舌苔:苔黄腻
脉象:脉滑数
腹胀满,右胁下隐痛,心烦失眠,卧起不安,恶心呕吐,口苦,口渴,厌油腻,小便短黄,大便秘结,皮肤及巩膜黄染
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辨证

黄疸
阳黄,湿热熏蒸,热重于湿
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治法

清热利湿除烦,行气宽中消满
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处方

茵陈蒿汤加减
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处方组成

生山栀15克,枳实10克,厚朴10克,茵陈蒿30克
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按语

患者为27岁男性,急性黄疸肝炎(阳黄),证属湿热熏蒸、热重于湿,症见腹胀、胁痛、口苦、便秘、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数;治以清热利湿除烦、行气宽中消满,主方茵陈蒿汤加减;服药7剂即显效,2月余治愈,随访肝功能恢复正常。
急性黄疸肝炎
《湖南中医学院学报》1989年第2期:95