医案
辑录
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儿科疾病陈玉铭
陈玉铭麻杏石甘汤合苇茎汤治麻疹案
患儿7岁，麻疹初期误治汗出过多致疹点隐没，继而恶寒发抖、高热神昏、喘促鼻煽、疹色紫暗、唇绀肢厥，属正虚邪实、热毒内闭之危重逆证；急予扶正祛邪、清泄热毒法，以麻杏石甘汤合苇茎汤加减治疗，次日喘平疹透，终获痊愈。
发热咳喘恶寒发抖气喘烦躁不安渴饮谵语神昏疹点隐没疹色紫暗喘促
门类
儿科疾病
医家
陈玉铭
病名
麻疹
就诊
1959年11月1日
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共 9 节
全案
案情摘要
患儿7岁，麻疹初期误治汗出过多致疹点隐没，继而恶寒发抖、高热神昏、喘促鼻煽、疹色紫暗、唇绀肢厥，属正虚邪实、热毒内闭之危重逆证；急予扶正祛邪、清泄热毒法，以麻杏石甘汤合苇茎汤加减治疗，次日喘平疹透，终获痊愈。
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主诉
发热咳喘已六天，疹点忽隐不见，恶寒发抖，气喘，烦躁不安，谵语神昏
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现病史
发热咳喘六天，前天保健站诊为麻疹初期，服药后汗出甚多，晨起面部见红点；嗣因受凉，疹点忽隐，继而恶寒发抖、气喘、烦躁、高热渴饮、谵语神昏；面及胸部疹点如蚤斑、色紫暗不泽；喘促鼻煽、颧赤、口干、唇绀、呛咳声嘶、喉有痰声；身热肢厥，体温41℃。
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四诊
舌质：舌质红
舌苔：苔薄白燥而不润
发热，咳喘，恶寒，发抖，气喘，烦躁不安，渴饮，谵语，神昏，疹点隐没，疹色紫暗，喘促，鼻煽，颧赤，口干，唇绀，呛咳，声嘶，喉有痰声，身热肢厥
舌苔：苔薄白燥而不润
发热，咳喘，恶寒，发抖，气喘，烦躁不安，渴饮，谵语，神昏，疹点隐没，疹色紫暗，喘促，鼻煽，颧赤，口干，唇绀，呛咳，声嘶，喉有痰声，身热肢厥
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辨证
麻疹
正虚邪实，热毒内闭证
正虚邪实，热毒内闭证
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治法
扶正祛邪，清泄热毒
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处方
麻杏石甘汤合苇茎汤加减
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处方组成
麻黄4.5克，杏仁9克，生石膏18克，甘草4.5克，苇茎15克，玄参15克，生地15克；次日去杏仁，加银花6克、连翘6克
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按语
患儿7岁，麻疹初期误治汗出过多致疹点隐没，继而恶寒发抖、高热神昏、喘促鼻煽、疹色紫暗、唇绀肢厥，属正虚邪实、热毒内闭之危重逆证；急予扶正祛邪、清泄热毒法，以麻杏石甘汤合苇茎汤加减治疗，次日喘平疹透，终获痊愈。
麻疹
《福建中医药》1965年第4期，第38页
麻疹
《福建中医药》1965年第4期，第38页