医案
辑录
内科疾病张应瑞

张应瑞甘草干姜汤治肺痿案

患者产后失调致肺痿,症见唾白沫、头眩、咽干、夜不安卧、舌无苔少津,脉细缓而右寸弱;前医误用滋阴养血无效,张应瑞辨为中阳虚寒、津液不摄,予甘草干姜汤温中摄液,1剂唾沫大减,2剂即止,续以滋肺补气调养而愈。

体渐瘦赢面色苍白头眩晕时唾白沫咽干口谈夜不安卧舌无苔少津液
门类
内科疾病
医家
张应瑞
病名
肺痿
就诊
1951年春
案卷概览

张应瑞甘草干姜汤治肺痿案为张应瑞临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者产后失调致肺痿,症见唾白沫、头眩、咽干、夜不安卧、舌无苔少津,脉细缓而右寸弱;前医误用滋阴养血无效,张应瑞辨为中阳虚寒、津液不摄,予甘草干姜汤温中摄液,1剂唾沫大减,2剂即止,续以滋肺补气… 可先留意体渐瘦赢、面色苍白、头眩晕、时唾白沫等证候线索。

全案

案情摘要

患者产后失调致肺痿,症见唾白沫、头眩、咽干、夜不安卧、舌无苔少津,脉细缓而右寸弱;前医误用滋阴养血无效,张应瑞辨为中阳虚寒、津液不摄,予甘草干姜汤温中摄液,1剂唾沫大减,2剂即止,续以滋肺补气调养而愈。
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主诉

时唾白沫,头眩晕,夜不安卧
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现病史

1951年春产后失调,体渐瘦赢,面色苍白,头眩晕,时唾白沫,咽干口谈,夜不安卧,舌无苔少津液;前医误作血亏阴伤,予大剂养血滋阴佐以化痰,治疗十余日无效,唾沫反增,神疲体乏。
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四诊

舌苔:无苔
脉象:两脉细缓,右寸且弱
体渐瘦赢,面色苍白,头眩晕,时唾白沫,咽干口谈,夜不安卧,舌无苔少津液
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辨证

肺痿
中阳虚寒,津液不摄
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治法

温中摄液
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处方

甘草干姜汤
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处方组成

干姜6克,甘草15克
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按语

患者产后失调致肺痿,症见唾白沫、头眩、咽干、夜不安卧、舌无苔少津,脉细缓而右寸弱;前医误用滋阴养血无效,张应瑞辨为中阳虚寒、津液不摄,予甘草干姜汤温中摄液,1剂唾沫大减,2剂即止,续以滋肺补气调养而愈。
肺痿
《江西中医药》1960年第4期:47