医案
辑录
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内科疾病曹颖甫
曹颖甫大陷胸汤治伤寒案
患儿十四岁，症见大热、口干、自汗、脉洪大、右足屈伸不利，属阳明热证；又见胸闷如塞、按之似痛、不欲饮水、五日不大便，辨为太阳湿邪内陷胸膈、与阳明燥热互结之悬饮内痛证。予大陷胸汤攻逐痰热，药后痰涎与燥屎俱下，诸症霍然而愈。
大热口干自汗右足屈伸不利胸部如塞按之似痛不欲饮水五日未大便
门类
内科疾病
医家
曹颖甫
病名
急性发热伴便秘胸闷
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共 9 节
全案
案情摘要
患儿十四岁，症见大热、口干、自汗、脉洪大、右足屈伸不利，属阳明热证；又见胸闷如塞、按之似痛、不欲饮水、五日不大便，辨为太阳湿邪内陷胸膈、与阳明燥热互结之悬饮内痛证。予大陷胸汤攻逐痰热，药后痰涎与燥屎俱下，诸症霍然而愈。
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主诉
大热，口干，自汗，右足不利伸屈，胸部如塞，五日未大便
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现病史
一日忽得病，症见脉洪大、大热、口干、自汗、右足不利伸屈；口虽渴但终日不欲饮水，胸部如塞，按之似痛，不胀不硬；大便五日未通；辨为上湿下燥，太阳之湿内入胸膈与阳明内热同病。
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四诊
脉象：脉洪大
大热, 口干, 自汗, 右足屈伸不利, 胸部如塞, 按之似痛, 不欲饮水, 五日未大便
大热, 口干, 自汗, 右足屈伸不利, 胸部如塞, 按之似痛, 不欲饮水, 五日未大便
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辨证
伤寒
阳明腑实兼悬饮内痛证
阳明腑实兼悬饮内痛证
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治法
攻逐痰热，通腑泻实
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处方
大陷胸汤
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处方组成
制甘遂4.5克，大黄9克，芒硝6克
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按语
患儿十四岁，症见大热、口干、自汗、脉洪大、右足屈伸不利，属阳明热证；又见胸闷如塞、按之似痛、不欲饮水、五日不大便，辨为太阳湿邪内陷胸膈、与阳明燥热互结之悬饮内痛证。予大陷胸汤攻逐痰热，药后痰涎与燥屎俱下，诸症霍然而愈。
急性发热伴便秘胸闷
急性发热伴便秘胸闷