医案
辑录
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内科疾病熊魁梧
熊魁梧半夏泻心汤治阻塞性黄疸案
患者因高烧后出现阻塞性黄疸，症见巩膜皮肤小便黄、大便色白、右胁痛、口苦恶心等，辨证属肝郁脾虚、胆汁疏泄失司，治以辛开苦降、疏肝解郁，主用半夏泻心汤加味，服药半年黄疸指数由26u降至6u，大便转黄，胁痛消失，病基本告愈。
头昏口苦恶心呕吐胸闷纳差胃脘痞塞右胁痛不能右侧卧大便色白巩膜黄皮肤黄小便黄
门类
内科疾病
医家
熊魁梧
病名
阻塞性黄疸
就诊
1980年6月13日
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共 9 节
全案
案情摘要
患者因高烧后出现阻塞性黄疸，症见巩膜皮肤小便黄、大便色白、右胁痛、口苦恶心等，辨证属肝郁脾虚、胆汁疏泄失司，治以辛开苦降、疏肝解郁，主用半夏泻心汤加味，服药半年黄疸指数由26u降至6u，大便转黄，胁痛消失，病基本告愈。
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主诉
头昏、口苦、恶心呕吐、胸闷、纳差、胃脘痞塞、右胁痛、不能右侧卧、大便色白
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现病史
三月前因高烧出现黄疸，巩膜、皮肤、小便皆黄，黄疸指数26u，大便白，疑为阻塞性疾病，住院80天，因惧手术而出院；现症见头昏、口苦、恶心呕吐、胸闷、纳差、胃脘部痞塞感、右胁痛、不能右侧卧、大便色白。
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四诊
舌质：舌质红
舌苔：苔黄
脉象：脉缓弱
头昏,口苦,恶心呕吐,胸闷,纳差,胃脘痞塞,右胁痛,不能右侧卧,大便色白,巩膜黄,皮肤黄,小便黄
舌苔：苔黄
脉象：脉缓弱
头昏,口苦,恶心呕吐,胸闷,纳差,胃脘痞塞,右胁痛,不能右侧卧,大便色白,巩膜黄,皮肤黄,小便黄
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辨证
黄疸
肝郁脾虚、胆胃不和证
肝郁脾虚、胆胃不和证
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治法
辛开苦降，疏肝解郁
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处方
半夏泻心汤加味
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处方组成
党参15克，法半夏9克，黄连6克，干姜6克，黄芩9克，柴胡9克，杭芍9克，枳实10克，炒三仙各9克，鸡内金9克，郁金9克，甘草6克
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按语
患者因高烧后出现阻塞性黄疸，症见巩膜皮肤小便黄、大便色白、右胁痛、口苦恶心等，辨证属肝郁脾虚、胆汁疏泄失司，治以辛开苦降、疏肝解郁，主用半夏泻心汤加味，服药半年黄疸指数由26u降至6u，大便转黄，胁痛消失，病基本告愈。
阻塞性黄疸
《云南中医杂志》1983年第4期第37页
阻塞性黄疸
《云南中医杂志》1983年第4期第37页