医案
辑录
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内科疾病王金州
王金州大承气汤治呃逆案
患者饮酒饱食后胃脘胀闷、呃逆频作3天,伴便秘、口渴心烦、苔黄厚、脉滑数;辨为阳明腑实、胃气上逆,予大承气汤简方(大黄、芒硝、甘草)通腑泄热,一剂便通呃止,诸症悉消。
呃逆频作胃脘胀闷脘腹胀满口渴心烦便秘
门类
内科疾病
医家
王金州
病名
呃逆
就诊
1986年10月25日
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共 9 节
全案
案情摘要
患者饮酒饱食后胃脘胀闷、呃逆频作3天,伴便秘、口渴心烦、苔黄厚、脉滑数;辨为阳明腑实、胃气上逆,予大承气汤简方(大黄、芒硝、甘草)通腑泄热,一剂便通呃止,诸症悉消。
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主诉
呃呃连声,不能自制3天
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现病史
3天前饮酒饱食后胃脘胀闷不舒,继之呃逆频作,不能自制;自用单方及西药颠茄类、镇静药无效;乡卫生院予丁香柿蒂汤加半夏、旋覆花2剂,呃逆反加重;就诊时呃声接连不断,3日未大便,脘腹胀满,口渴心烦。
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四诊
舌苔:苔黄厚
脉象:脉滑数
呃逆频作,胃脘胀闷,脘腹胀满,口渴,心烦,便秘
脉象:脉滑数
呃逆频作,胃脘胀闷,脘腹胀满,口渴,心烦,便秘
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辨证
呃逆
阳明腑实证
阳明腑实证
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治法
通腑泄热,降逆止呃
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处方
大承气汤简方
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处方组成
大黄15g,芒硝15g,甘草6g
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按语
患者饮酒饱食后胃脘胀闷、呃逆频作3天,伴便秘、口渴心烦、苔黄厚、脉滑数;辨为阳明腑实、胃气上逆,予大承气汤简方(大黄、芒硝、甘草)通腑泄热,一剂便通呃止,诸症悉消。
呃逆
《新中医》1993
呃逆
《新中医》1993