医案
辑录
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内科疾病王琦
王琦栀子柏皮汤合茵陈五苓散治急性黄疸型肝炎案
患者青年男性,初起感冒误治致发热缠绵,继发胸脘痞满、纳呆、身目发黄、小便浓茶色,肝功能异常,诊为急性黄疸型肝炎;中医辨证属湿热黄疸(阳黄),治以清利湿热、通利三焦,方用栀子柏皮汤合茵陈五苓散加减;服药十余剂黄疸消退、肝功能恢复正常,后续调理月余康复。
发热恶寒骨节酸痛汗出不畅胸脘痞满不思饮食食后腹胀身目发黄小便浓茶色
门类
内科疾病
医家
王琦
病名
急性黄疸型肝炎
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共 9 节
全案
案情摘要
患者青年男性,初起感冒误治致发热缠绵,继发胸脘痞满、纳呆、身目发黄、小便浓茶色,肝功能异常,诊为急性黄疸型肝炎;中医辨证属湿热黄疸(阳黄),治以清利湿热、通利三焦,方用栀子柏皮汤合茵陈五苓散加减;服药十余剂黄疸消退、肝功能恢复正常,后续调理月余康复。
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主诉
发热恶寒、浑身骨节酸痛1周,继发胸脘痞满、身面发黄、尿色如浓茶样
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现病史
初起发热恶寒,体温38.2℃,浑身骨节酸痛,汗出不畅,诊为感冒予发散之剂,发热缠绵周余不退;继则出现胸脘痞满,不思饮食,食入加胀,身面渐黄,尿色如浓茶样;经肝功能检查示黄疸指数20单位,谷丙转氨酶600单位。
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四诊
舌苔:苔黄腻
脉象:脉滑数
发热恶寒,骨节酸痛,汗出不畅,胸脘痞满,不思饮食,食后腹胀,身目发黄,小便浓茶色
脉象:脉滑数
发热恶寒,骨节酸痛,汗出不畅,胸脘痞满,不思饮食,食后腹胀,身目发黄,小便浓茶色
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辨证
黄疸
湿热黄疸
湿热黄疸
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治法
清利湿热,通利三焦
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处方
栀子柏皮汤合茵陈五苓散加减
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处方组成
茵陈18克,栀子12克,黄柏9克,泽泻9克,猪苓12克,茯苓12克,生麦芽15克,甘草4.5克
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按语
患者青年男性,初起感冒误治致发热缠绵,继发胸脘痞满、纳呆、身目发黄、小便浓茶色,肝功能异常,诊为急性黄疸型肝炎;中医辨证属湿热黄疸(阳黄),治以清利湿热、通利三焦,方用栀子柏皮汤合茵陈五苓散加减;服药十余剂黄疸消退、肝功能恢复正常,后续调理月余康复。
急性黄疸型肝炎
《经方应用》1981:286
急性黄疸型肝炎
《经方应用》1981:286