彭元成小柴胡汤合枳实大黄法治心悸案

患者因情志恼怒致心悸四年余，反复发作，症见心悸失眠、烦躁口苦、便结溺涩等阴阳失调、本虚标实之象；治以和解少阳、通腑泻实兼调阴阳，用柴胡加龙骨牡蛎汤化裁（原文未列龙骨牡蛎，据药物组成推为小柴胡汤合枳实大黄法），2剂便通、再诊悸安，三诊以天王补心丹善后，随访三年未发。

心悸四年余，近日加重伴失眠、烦躁、口苦、便结

因恼怒致发心悸四年余，服中西药效甚微，心情稍有不遂即复发；近日心中郁郁不乐，心悸失眠，梦多易醒，烦躁不安，口苦恶心，咽干口燥，饮则试唇，手足心热，大便干结如羊矢，溺涩痛。

心悸病史四年余，长期服用中西药疗效不佳

舌质：舌淡红
舌苔：苔薄欠润
脉象：脉虚弦
心悸，失眠，梦多易醒，烦躁不安，口苦，恶心，咽干口燥，手足心热，大便干结如羊矢，溺涩痛，面色无华，郁郁不乐

心悸
阴阳失调证，本虚标实

阴阳并调，补虚泻实

小柴胡汤合枳实大黄法（化裁）

柴胡3克，黄芩5克，白芍20克，半夏5克，生姜3克，大枣30克，枳实5克，大黄5克

患者因情志恼怒致心悸四年余，反复发作，症见心悸失眠、烦躁口苦、便结溺涩等阴阳失调、本虚标实之象；治以和解少阳、通腑泻实兼调阴阳，用柴胡加龙骨牡蛎汤化裁（原文未列龙骨牡蛎，据药物组成推为小柴胡汤合枳实大黄法），2剂便通、再诊悸安，三诊以天王补心丹善后，随访三年未发。
心悸
《河南中医》1985年第1期第15页