医案
辑录
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内科疾病朱进忠
朱进忠柴胡加龙骨牡蛎汤治遗精案
患者遗精五年,屡用固精止遗法无效,近两年加重至二三天一次;症见头晕头胀、失眠心悸、烦躁易怒、胸满串痛、少腹拘急而冷、口苦咽干、指趾厥冷,舌苔黄白而润,脉沉弦;证属肝郁气结、疏泄失职、肾关失固,治以柴胡加龙骨牡蛎汤加减,服4剂即好转,80剂痊愈。
遗精头晕头胀失眠心悸烦躁易怒胸满串痛少腹拘急而冷口苦咽干指趾厥冷
门类
内科疾病
医家
朱进忠
病名
遗精
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共 9 节
全案
案情摘要
患者遗精五年,屡用固精止遗法无效,近两年加重至二三天一次;症见头晕头胀、失眠心悸、烦躁易怒、胸满串痛、少腹拘急而冷、口苦咽干、指趾厥冷,舌苔黄白而润,脉沉弦;证属肝郁气结、疏泄失职、肾关失固,治以柴胡加龙骨牡蛎汤加减,服4剂即好转,80剂痊愈。
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主诉
遗精五年,近两年加重,一般二三天遗精一次,有时几天连续遗
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现病史
遗精五年,频用固精止遗之剂不效,近两年来更加严重。一般二三天遗精一次,有时几天连续遗。伴头晕头胀,失眠心悸,烦躁易怒,胸满串痛,少腹拘急而冷,口苦咽干,指趾厥冷。
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四诊
舌苔:舌苔黄白而润
脉象:脉沉弦
遗精,头晕头胀,失眠心悸,烦躁易怒,胸满串痛,少腹拘急而冷,口苦咽干,指趾厥冷
脉象:脉沉弦
遗精,头晕头胀,失眠心悸,烦躁易怒,胸满串痛,少腹拘急而冷,口苦咽干,指趾厥冷
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辨证
遗精
肝郁气结,疏泄失职,肾关失固
肝郁气结,疏泄失职,肾关失固
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治法
疏肝解郁,镇潜安神,固摄肾关
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处方
柴胡加龙骨牡蛎汤加减
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处方组成
柴胡6克,半夏9克,黄芩9克,花粉9克,党参9克,桂枝9克,茯苓9克,龙骨15克,牡蛎15克,生姜3片,甘草6克,大枣5枚,川军3克
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按语
患者遗精五年,屡用固精止遗法无效,近两年加重至二三天一次;症见头晕头胀、失眠心悸、烦躁易怒、胸满串痛、少腹拘急而冷、口苦咽干、指趾厥冷,舌苔黄白而润,脉沉弦;证属肝郁气结、疏泄失职、肾关失固,治以柴胡加龙骨牡蛎汤加减,服4剂即好转,80剂痊愈。
遗精
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