医案
辑录
内科疾病祝谌予

祝谌予桂枝加芍药汤治肠燥津亏便秘案

患者大病后阴液大伤,肠枯不润,症见纳少腹胀、大便如球状十余日一行;治以桂枝加芍药汤加当归、肉苁蓉滋阴润肠通便;服药1剂即通便,6剂后便畅、纳增、精神好转,继以蜜丸巩固疗效。

纳少腹胀大便难解便如球状形体瘦弱唇暗口干但不多饮
门类
内科疾病
医家
祝谌予
病名
便秘(肠燥津亏型)
就诊
1972年9月
全案

案情摘要

患者大病后阴液大伤,肠枯不润,症见纳少腹胀、大便如球状十余日一行;治以桂枝加芍药汤加当归、肉苁蓉滋阴润肠通便;服药1剂即通便,6剂后便畅、纳增、精神好转,继以蜜丸巩固疗效。
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主诉

纳食甚少,大便每每十余日一行,解下如球状,颇以为苦
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现病史

1970年3月患急性肺炎入院治疗,一个月后痊愈出院;此后体力衰弱,纳食甚少(每日不过四两左右),大便每每十余日一行,需依赖番泻叶或开塞露方能解出,便质干结如球状;刻诊见纳少腹胀、大便难解、形体瘦弱、唇暗口干但不多饮
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既往史

1970年3月患急性肺炎
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四诊

舌质:舌质红
脉象:脉沉细
纳少,腹胀,大便难解,便如球状,形体瘦弱,唇暗,口干但不多饮
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辨证

大病后阴液大伤,肠枯不润
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治法

滋阴润肠通便
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处方

桂枝加芍药汤加当归、肉苁蓉
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处方组成

桂枝9克,白芍30克,甘草6克,红枣5枚,生姜3片,当归15克,肉苁蓉30克
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按语

患者大病后阴液大伤,肠枯不润,症见纳少腹胀、大便如球状十余日一行;治以桂枝加芍药汤加当归、肉苁蓉滋阴润肠通便;服药1剂即通便,6剂后便畅、纳增、精神好转,继以蜜丸巩固疗效。
便秘(肠燥津亏型)