医案
辑录
辑录
内科疾病赵正良
赵正良桂枝加大黄汤加味治产后便秘并发腹痛案
患者产后15天，大便不通5日，小腹剧痛如针刺、夜间加重、拒按，恶露已净，舌红少苔，脉沉弦，辨为产后瘀热不行、阳明结滞，治以通瘀行滞，予桂枝加大黄汤加味，顿服后疼痛立止。
大便不通小腹剧痛针刺感夜间加重拒按无便意感
门类
内科疾病
医家
赵正良
病名
产后便秘并发腹痛
就诊
1984年3月12日
案卷速览
先看重点，再通读全文
共 9 节
全案
案情摘要
患者产后15天，大便不通5日，小腹剧痛如针刺、夜间加重、拒按，恶露已净，舌红少苔，脉沉弦，辨为产后瘀热不行、阳明结滞，治以通瘀行滞，予桂枝加大黄汤加味，顿服后疼痛立止。
续录
主诉
大便不行五天，小腹疼痛急剧
续录
现病史
产后15天，大便不行五天，小腹疼痛急剧，恶露6天前已尽；刻下腹痛剧烈，急迫难忍，有针刺感，夜间尤甚，扪诊拒按，压之更甚，无便意感。
续录
四诊
舌质：舌红
舌苔：少苔
脉象：脉沉弦
大便不通，小腹剧痛，针刺感，夜间加重，拒按，无便意感
舌苔：少苔
脉象：脉沉弦
大便不通，小腹剧痛，针刺感，夜间加重，拒按，无便意感
续录
辨证
产后腹痛
瘀热不行，阳明结滞证
瘀热不行，阳明结滞证
续录
治法
通瘀行滞
续录
处方
桂枝加大黄汤加味
续录
处方组成
大黄15克，益母草15克，桂枝15克，赤芍18克，白芍18克，丹参30克，甘草6克，生姜少许，大枣10克
续录
按语
患者产后15天，大便不通5日，小腹剧痛如针刺、夜间加重、拒按，恶露已净，舌红少苔，脉沉弦，辨为产后瘀热不行、阳明结滞，治以通瘀行滞，予桂枝加大黄汤加味，顿服后疼痛立止。
产后便秘并发腹痛
产后便秘并发腹痛