医案
辑录
内科疾病张云

黄连阿胶汤加味治癫狂案

患者73岁女性,无故大笑不止7天,伴面部潮红、舌红无苔、脉细数,西医诊为脑动脉硬化;中医辨证为心肾不交、心火亢盛、肾水亏虚,治以滋水清热、交通心肾,予黄连阿胶汤加味,2剂即笑止,随访年余未复发。

无故大笑不止面部潮红影响饮食影响睡眠
门类
内科疾病
医家
张云
病名
癫狂
就诊
1990年3月2日
全案

案情摘要

患者73岁女性,无故大笑不止7天,伴面部潮红、舌红无苔、脉细数,西医诊为脑动脉硬化;中医辨证为心肾不交、心火亢盛、肾水亏虚,治以滋水清热、交通心肾,予黄连阿胶汤加味,2剂即笑止,随访年余未复发。
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主诉

无故大笑不止7天,非但开口即笑,独处亦笑,影响饮食及睡眠
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现病史

无故大笑不止7天,非但开口即笑,独处亦笑,影响饮食及睡眠;西医诊断为脑动脉硬化,服药不效;就诊时症状如前,伴面部潮红。
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既往史

脑动脉硬化
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四诊

舌质:舌红
舌苔:无苔
脉象:脉细数
无故大笑不止,面部潮红,影响饮食,影响睡眠
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辨证

癫狂
心肾不交证、心火亢盛证、肾阴亏虚证
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治法

滋水清热,交通心肾
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处方

黄连阿胶汤加味
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处方组成

黄连10g,黄芩12g,阿胶15g,白芍30g,鸡子黄2枚,夜交藤50g,生龙骨60g,生牡蛎60g
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按语

患者73岁女性,无故大笑不止7天,伴面部潮红、舌红无苔、脉细数,西医诊为脑动脉硬化;中医辨证为心肾不交、心火亢盛、肾水亏虚,治以滋水清热、交通心肾,予黄连阿胶汤加味,2剂即笑止,随访年余未复发。
癫狂
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