医案
辑录
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内科疾病刘德成
刘德成乌梅丸治消渴案
患者因露天乘凉感邪，初见头痛发热恶寒，后热退而发严重口渴引饮、小便清长、四肢厥冷、脉细弱，曾吐蛔虫；前用益胃汤、人参白虎汤无效反重，辨为厥阴病上热下寒之消渴证；予乌梅丸全方一帖，次日渴减，守方加参附温阳，2剂而愈。
口渴引饮小便清长四肢厥冷脉细弱吐蛔
门类
内科疾病
医家
刘德成
病名
消渴
就诊
1954年8月5日
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共 9 节
全案
案情摘要
患者因露天乘凉感邪，初见头痛发热恶寒，后热退而发严重口渴引饮、小便清长、四肢厥冷、脉细弱，曾吐蛔虫；前用益胃汤、人参白虎汤无效反重，辨为厥阴病上热下寒之消渴证；予乌梅丸全方一帖，次日渴减，守方加参附温阳，2剂而愈。
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主诉
口渴引饮，日进四五壶水亦不解渴
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现病史
七日前因露天乘凉后即感头痛发热恶寒；经治疗，头痛发热已解；近两日来口渴引饮，日进四五壶（每壶约8磅）水不解渴；前医用益胃汤无效，昨日服人参白虎汤反而渴甚；症见脉细弱、小便清长、四肢厥冷、渴饮不解；三日前曾吐蛔虫一条。
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四诊
脉象：脉细弱
口渴引饮,小便清长,四肢厥冷,脉细弱,吐蛔
口渴引饮,小便清长,四肢厥冷,脉细弱,吐蛔
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辨证
消渴
厥阴病上热下寒证
厥阴病上热下寒证
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治法
清上温下，调和寒热
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处方
乌梅丸全方
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处方组成
乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏
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按语
患者因露天乘凉感邪，初见头痛发热恶寒，后热退而发严重口渴引饮、小便清长、四肢厥冷、脉细弱，曾吐蛔虫；前用益胃汤、人参白虎汤无效反重，辨为厥阴病上热下寒之消渴证；予乌梅丸全方一帖，次日渴减，守方加参附温阳，2剂而愈。
消渴
消渴