医案
辑录
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内科疾病刘炯夫
刘炯夫乌梅丸治眩晕案
患者男性，50岁，反复眩晕5年，本次急性加重伴旋转性眩晕、呕吐、耳鸣、胸闷、心烦、便溏、四肢欠温等，辨证属上热下寒、肝阳上扰兼脾肾阳虚，治以乌梅丸加减调和阴阳、平肝潜阳、温中健脾，服药5剂症状缓解，10剂痊愈。
眩晕呕吐耳鸣胸闷心烦渴不欲饮饥嘈食减便溏四肢欠温
门类
内科疾病
医家
刘炯夫
病名
眩晕
就诊
1969年10月2日
案卷速览
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共 10 节
全案
案情摘要
患者男性，50岁，反复眩晕5年，本次急性加重伴旋转性眩晕、呕吐、耳鸣、胸闷、心烦、便溏、四肢欠温等，辨证属上热下寒、肝阳上扰兼脾肾阳虚，治以乌梅丸加减调和阴阳、平肝潜阳、温中健脾，服药5剂症状缓解，10剂痊愈。
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主诉
头眩剧，如乘舟车之上，四周景物转动，呕吐欲仆，耳鸣如蝉声
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现病史
有眩晕史5年，经常反复发作；昨起头眩又剧，伴呕吐欲仆、耳鸣如蝉声；曾诊断为耳源性眩晕，服西药未能缓解；现症见胸闷、心烦、渴不欲饮、饥嘈食减、便溏、四肢欠温
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既往史
有眩晕史5年
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四诊
舌质：舌红
舌苔：苔薄白
脉象：脉弦细
眩晕，呕吐，耳鸣，胸闷，心烦，渴不欲饮，饥嘈食减，便溏，四肢欠温
舌苔：苔薄白
脉象：脉弦细
眩晕，呕吐，耳鸣，胸闷，心烦，渴不欲饮，饥嘈食减，便溏，四肢欠温
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辨证
眩晕
上热下寒证，兼肝阳上扰、脾肾阳虚
上热下寒证，兼肝阳上扰、脾肾阳虚
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治法
清上温下，平肝潜阳，健脾温中
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处方
乌梅丸加减
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处方组成
附片10克，法半夏10克，桂枝6克，川椒6克，干姜5克，黄连5克，细辛3克，当归7克，黄柏7克，天麻8克，乌梅12克，西党参12克，石决明12克
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按语
患者男性，50岁，反复眩晕5年，本次急性加重伴旋转性眩晕、呕吐、耳鸣、胸闷、心烦、便溏、四肢欠温等，辨证属上热下寒、肝阳上扰兼脾肾阳虚，治以乌梅丸加减调和阴阳、平肝潜阳、温中健脾，服药5剂症状缓解，10剂痊愈。
眩晕
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