医案
辑录
内科疾病郭安生

郭安生白头翁汤治痿证案

患儿病初高热,继发左下肢痿弱不能站立,伴身热朝轻暮重、烦渴、口角流涎、便溏、尿赤等症,舌红苔黄厚干,脉濡数带弦,指纹青紫滞细透达气关;辨为湿热伤筋、气血凝滞,治以清热化湿、生津养阴、舒筋通络;经中药及电针治疗后痿证渐复,最终基本痊愈。

高热左下肢痿弱不能站立身热朝轻暮重烦渴频饮口角流涎大便溏泄小便短赤
门类
内科疾病
医家
郭安生
病名
痿证
就诊
1985年6月3日
全案

案情摘要

患儿病初高热,继发左下肢痿弱不能站立,伴身热朝轻暮重、烦渴、口角流涎、便溏、尿赤等症,舌红苔黄厚干,脉濡数带弦,指纹青紫滞细透达气关;辨为湿热伤筋、气血凝滞,治以清热化湿、生津养阴、舒筋通络;经中药及电针治疗后痿证渐复,最终基本痊愈。
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主诉

左下肢痿弱,不能任地
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现病史

病初高热,继而左下肢痿弱,不能任地;身热朝轻暮重,烦渴频饮,口角流涎,大便溏泄,小便短赤;复诊时患肢渐能活动且自行举起,诸恙俱退,惟步履跛行;7剂后跛行好转,尚不能久走。
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四诊

舌质:舌质红
舌苔:舌苔黄厚干
脉象:脉濡数带弦
高热,左下肢痿弱,不能站立,身热朝轻暮重,烦渴频饮,口角流涎,大便溏泄,小便短赤
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辨证

痿证
湿热伤筋证,气血凝滞证
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治法

清热化湿,生津养阴,舒筋通络
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处方

白头翁汤加减
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处方组成

白头翁8克,黄连2克,黄柏4.5克,秦皮6克,葛根6克,苡仁10克,沙参6克;复诊加牛膝5克、地龙3克
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按语

患儿病初高热,继发左下肢痿弱不能站立,伴身热朝轻暮重、烦渴、口角流涎、便溏、尿赤等症,舌红苔黄厚干,脉濡数带弦,指纹青紫滞细透达气关;辨为湿热伤筋、气血凝滞,治以清热化湿、生津养阴、舒筋通络;经中药及电针治疗后痿证渐复,最终基本痊愈。
痿证